ÍÀÐÅÄÁÀ ¹ 15 îò 12.05.2005 ã. çà èìóíèçàöèèòå â Ðåïóáëèêà Áúëãàðèÿ

   Èçäàäåíà îò ìèíèñòúðà íà çäðàâåîïàçâàíåòî, îáí., ÄÂ, áð. 45 îò 31.05.2005 ã., èçì. è äîï., áð. 82 îò 10.10.2006 ã., â ñèëà îò 10.10.2006 ã., èçì., áð. 5 îò 18.01.2007 ã., èçì. è äîï., áð. 106 îò 14.12.2007 ã., â ñèëà îò 1.01.2008 ã., áð. 57 îò 24.07.2009 ã., â ñèëà îò 1.01.2010 ã., áð. 77 îò 9.10.2012 ã., â ñèëà îò 9.10.2012 ã.

   Ðàçäåë I
Îáùè ïîëîæåíèÿ

   ×ë. 1. Ñ òàçè íàðåäáà ñå îïðåäåëÿò:

 1. ëèöàòà, êîèòî ïîäëåæàò íà çàäúëæèòåëíè, öåëåâè è ïðåïîðú÷èòåëíè èìóíèçàöèè è ðåèìóíèçàöèè;

 2. ðåäúò, íà÷èíúò è ñðîêîâåòå çà èçâúðøâàíå íà èìóíèçàöèèòå è ðåèìóíèçàöèèòå ïî ò. 1;

 3. ñïåöèôè÷íèòå èçèñêâàíèÿ è ïðèëîæåíèåòî íà îòäåëíè ñåðóìè, èìóíîãëîáóëèíè è äðóãè áèîëîãè÷íè ïðîäóêòè ñ ïðîôèëàêòè÷íà öåë.

   ×ë. 2. (1) (Èçì. - ÄÂ, áð. 57 îò 2009 ã., â ñèëà îò 1.01.2010 ã.) Çàäúëæèòåëíè ïëàíîâè èìóíèçàöèè è ðåèìóíèçàöèè ñà òåçè ñðåùó òóáåðêóëîçà, äèôòåðèÿ, òåòàíóñ, êîêëþø, ïîëèîìèåëèò, ìîðáèëè, åïèäåìè÷åí ïàðîòèò, ðóáåîëà, âèðóñåí õåïàòèò òèï Â, õåìîôèëóñ èíôëóåíöå òèï Â(ÕÈÁ) è ïíåâìîêîêîâè èíôåêöèè.

 (2) Çàäúëæèòåëíèòå ïëàíîâè èìóíèçàöèè è ðåèìóíèçàöèè ñå èçâúðøâàò ñúãëàñíî Èìóíèçàöèîííèÿ êàëåíäàð íà Ðåïóáëèêà Áúëãàðèÿ (ïðèëîæåíèå ¹ 1).

   ×ë. 3. Öåëåâè èìóíèçàöèè è ðåèìóíèçàöèè ñà òåçè ñðåùó áÿñ, Êðèìñêà-Êîíãî õåìîðàãè÷íà òðåñêà è êîðåìåí òèô.

   ×ë. 4. Ïðåïîðú÷èòåëíè èìóíèçàöèè è ðåèìóíèçàöèè ñà òåçè ñðåùó:

 1. çàáîëÿâàíèÿòà ïî ÷ë. 2, àë. 1, â ñëó÷àèòå êîãàòî ñå ïðèëàãàò íà ëèöà âúâ âúçðàñòîâè ãðóïè èçâúí ïîñî÷åíèòå â èìóíèçàöèîííèÿ êàëåíäàð;

 2. çàáîëÿâàíèÿòà ïî ÷ë. 3, â ñëó÷àèòå êîãàòî ñå ïðèëàãàò íà ëèöà, èçâúí ïîñî÷åíèòå â ÷ë. 21, àë. 1, ÷ë. 22, àë. 1 è ÷ë. 23, àë. 1; 

3. (èçì. - ÄÂ, áð. 57 îò 2009 ã., â ñèëà îò 1.01.2010 ã., äîï., áð. 77 îò 2012 ã. , â ñèëà îò 9.10.2012 ã.) æúëòà òðåñêà, õåïàòèò À, ðîòàâèðóñè, ÷îâåøêè ïàïèëîìåí âèðóñ, ãðèï, ìåíèíãîêîêè, ïíåâìîêîêè.

   ×ë. 5. (1) Ïðè âúçíèêâàíå íà èçâúíðåäíà åïèäåìè÷íà îáñòàíîâêà, êàêòî è ïðè ðåãèñòðèðàí çíà÷èòåëåí ñïàä â èìóíèçàöèîííîòî ïîêðèòèå ìèíèñòúðúò íà çäðàâåîïàçâàíåòî ìîæå ñúñ çàïîâåä äà ðàçïîðåäè åäíà èëè íÿêîëêî îò èìóíèçàöèèòå è/èëè ìåðêèòå ïî ÷ë. 59 îò Çàêîíà çà çäðàâåòî. 

(2) Â çàïîâåäòà ïî àë. 1 ñå îïðåäåëÿò ñúùî òåðèòîðèàëíèÿò îáõâàò, ðåäúò è íà÷èíúò çà ïðîâåæäàíå, ñòðóêòóðèòå, êîèòî ó÷àñòâàò, è ñïåöèôè÷íèòå èçèñêâàíèÿ êúì áèîïðîäóêòèòå, êîèòî ñå ïðèëàãàò.

   ×ë. 6. (1) Áèîïðîäóêòèòå çà èçâúðøâàíå íà èìóíèçàöèè è ðåèìóíèçàöèè ïî ÷ë. 2 è 3, òåõíè÷åñêèòå ñðåäñòâà çà ïðèëîæåíèåòî èì è áèîïðîäóêòèòå çà èçâúðøâàíå íà ïîñòåêñïîçèöèîííà ïðîôèëàêòèêà ñå çàêóïóâàò åæåãîäíî îò Ìèíèñòåðñòâîòî íà çäðàâåîïàçâàíåòî (ÌÇ).

 (2) (Èçì. - ÄÂ, áð. 77 îò 2012 ã. , â ñèëà îò 9.10.2012 ã.) Áèîïðîäóêòèòå çà èçâúðøâàíå íà èìóíèçàöèèòå è ðåèìóíèçàöèèòå ïî ÷ë. 2 è 3 ñå îòïóñêàò íà ðåãèîíàëíàòà çäðàâíà èíñïåêöèÿ (ÐÇÈ) ïî ïðåäâàðèòåëíî èçãîòâåíî ðàçïðåäåëåíèå.

 (3) (Èçì. - ÄÂ, áð. 77 îò 2012 ã. , â ñèëà îò 9.10.2012 ã.) Áèîïðîäóêòèòå çà ïîñòåêñïîçèöèîííà ïðîôèëàêòèêà ñå îòïóñêàò ïî ðàçïîðåæäàíå íà äèðåêòîðà íà äèðåêöèÿ "Îáùåñòâåíî çäðàâå è óïðàâëåíèå íà ñïåöèàëèçèðàíè äîíîðñêè ïðîãðàìè" íà ÌÇ çà âñåêè êîíêðåòåí ñëó÷àé.

 (4) Â ñëó÷àèòå ïî ÷ë. 5 ÌÇ ìîæå äà çàêóïè äîïúëíèòåëíè êîëè÷åñòâà áèîïðîäóêòè.

   ×ë. 7. (1) (Èçì. - ÄÂ, áð. 77 îò 2012 ã. , â ñèëà îò 9.10.2012 ã.) Ïðåïîðú÷èòåëíèòå èìóíèçàöèè è ðåèìóíèçàöèè ñå èçâúðøâàò ñðåùó çàïëàùàíå â Èìóíèçàöèîííèÿ êàáèíåò ïðè Íàöèîíàëíèÿ öåíòúð ïî çàðàçíè è ïàðàçèòíè áîëåñòè (ÍÖÇÏÁ), â èìóíèçàöèîííèòå êàáèíåòè íà ÐÇÈ è â ëå÷åáíè çàâåäåíèÿ.

 (2) Ïðåïîðú÷èòåëíèòå èìóíèçàöèè è ðåèìóíèçàöèè ñå èçâúðøâàò ñúãëàñíî ïðèëîæåíèå ¹ 2.

   ×ë. 8. Îðãàíèçàöèÿòà, ðúêîâîäñòâîòî è êîíòðîëúò íà äåéíîñòèòå ïî ïëàíèðàíå, ñíàáäÿâàíå, ñúõðàíåíèå, ïðèëàãàíå, èçðàçõîäâàíå è îò÷èòàíå íà áèîïðîäóêòèòå ñå èçâúðøâà îò:

 1. Ìèíèñòåðñòâîòî íà çäðàâåîïàçâàíåòî - íà íàöèîíàëíî íèâî;

 2. (èçì. - ÄÂ, áð. 77 îò 2012 ã. , â ñèëà îò 9.10.2012 ã.) ðåãèîíàëíèòå çäðàâíè èíñïåêöèè - íà îáëàñòíî íèâî.

   Ðàçäåë II
Îáùè ïðàâèëà çà ñúõðàíåíèå, ïðèëàãàíå è îò÷åò íà áèîïðîäóêòè
(Çàãë. èçì. - ÄÂ, áð. 77 îò 2012 ã. , â ñèëà îò 9.10.2012 ã.)

   ×ë. 9. (1) (Èçì. - ÄÂ, áð. 77 îò 2012 ã. , â ñèëà îò 9.10.2012 ã.) Ïðèëàãàò ñå ñàìî áèîïðîäóêòè, êîèòî èìàò ðàçðåøåíèå çà óïîòðåáà â ñòðàíàòà, èçäàäåíî â ñúîòâåòñòâèå ñúñ Çàêîíà çà ëåêàðñòâåíèòå ïðîäóêòè â õóìàííàòà ìåäèöèíà èëè Ðåãëàìåíò (ÅÎ) ¹ 726/2004 íà Åâðîïåéñêèÿ ïàðëàìåíò è íà Ñúâåòà îò 31 ìàðò 2004 ã. çà óñòàíîâÿâàíå íà ïðîöåäóðè íà Îáùíîñòòà çà ðàçðåøàâàíå è êîíòðîë íà ëåêàðñòâåíè ïðîäóêòè çà õóìàííà è âåòåðèíàðíà óïîòðåáà è çà ñúçäàâàíå íà Åâðîïåéñêà àãåíöèÿ ïî ëåêàðñòâàòà (îáí., ÎÂ, ñïåöèàëíî áúëãàðñêî èçäàíèå îò 2007 ã.: ãëàâà 13, òîì 44, ñòð. 83 - 115).

 (2) Ñïåöèôè÷íè èçèñêâàíèÿ êúì áèîïðîäóêòèòå, âêëþ÷åíè â Èìóíèçàöèîííèÿ êàëåíäàð íà Ðåïóáëèêà Áúëãàðèÿ, ñà ïîñî÷åíè â ïðèëîæåíèå ¹ 3.

 (3) Ñïåöèôè÷íè èçèñêâàíèÿ êúì áèîïðîäóêòèòå çà ïîñòåêñïîçèöèîííà ïðîôèëàêòèêà è òÿõíîòî ïðèëîæåíèå ñà ïîñî÷åíè â ïðèëîæåíèå ¹ 4.

 (4) Ñïåöèôè÷íè èçèñêâàíèÿ êúì áèîïðîäóêòèòå çà öåëåâè èìóíèçàöèè è ðåèìóíèçàöèè ñà ïîñî÷åíè â ïðèëîæåíèå ¹ 5.

   ×ë. 10. Áèîïðîäóêòèòå ñå òðàíñïîðòèðàò è ñúõðàíÿâàò ïðè õëàäèëíè óñëîâèÿ ñúãëàñíî óêàçàíèÿòà íà ïðîèçâîäèòåëÿ.

   ×ë. 11. Ëåêàðèòå, êîèòî ïðèëàãàò áèîïðîäóêòè:

 1. (èçì. - ÄÂ, áð. 77 îò 2012 ã. , â ñèëà îò 9.10.2012 ã.) ñúõðàíÿâàò áèîïðîäóêòèòå ïðè òåìïåðàòóðåí ðåæèì îò +2 °Ñ äî +8 °Ñ;

 2. ïðèëàãàò áèîïðîäóêòè ñàìî â ñðîêà èì íà ãîäíîñò;

 3. ñïàçâàò óêàçàíèÿòà çà ïðèëîæåíèå íà áèîïðîäóêòèòå;

 4. (äîï. - ÄÂ, áð. 82 îò 2006 ã., èçì., áð. 77 îò 2012 ã. , â ñèëà îò 9.10.2012 ã.) ïðèëàãàò áèîïðîäóêòèòå ñàìî ñëåä ìåäèöèíñêè ïðåãëåä â äåíÿ íà èìóíèçàöèÿòà;

 5. (èçì. - ÄÂ, áð. 77 îò 2012 ã. , â ñèëà îò 9.10.2012 ã.) îãëåæäàò îïàêîâêàòà ñ áèîïðîäóêòà è ðàçòâîðèòåëÿ ïðåäè ïðèëàãàíåòî èì ïî îòíîøåíèå íà öÿëîñò íà àìïóëàòà èëè ôëàêîíà, ìàêðîñêîïñêè âèä íà ïðîäóêòà, äàííèòå íà åòèêåòà çà âèä íà ïðîäóêòà, áðîé äîçè, íà÷èí íà ïðèëîæåíèå, ñðîê íà ãîäíîñò;

 6. ïðèëàãàò áèîïðîäóêòèòå ñàìî ñ òåõíè÷åñêè ñðåäñòâà çà åäíîêðàòíà óïîòðåáà;

 7. ñïàçâàò ïðàâèëàòà íà áåçîïàñíàòà èíæåêöèîííà ïðàêòèêà;

 8. (èçì. - ÄÂ, áð. 77 îò 2012 ã. , â ñèëà îò 9.10.2012 ã.) ðåãèñòðèðàò, ñúîáùàâàò è ïðîñëåäÿâàò ìåñòíèòå è îáùèòå ðåàêöèè ñëåä ïðèëîæåíèåòî íà áèîïðîäóêòèòå;

 9. (èçì. - ÄÂ, áð. 77 îò 2012 ã. , â ñèëà îò 9.10.2012 ã.) ïðè âúçíèêíàëè çàòðóäíåíèÿ â îöåíêàòà íà òóáåðêóëèíîâàòà àëåðãèÿ (ïðîáà Ìàíòó) èçïðàùàò ëèöàòà çà êîíñóëòàöèÿ â ìåäèöèíñêè öåíòðîâå ïî ïíåâìî-ôòèçèàòðè÷íè çàáîëÿâàíèÿ èëè îòäåëåíèÿ/êëèíèêè ïî ôòèçèàòðèÿ èëè ïî ïíåâìîëîãèÿ è ôòèçèàòðèÿ êúì ìíîãîïðîôèëíè èëè ñïåöèàëèçèðàíè áîëíèöè çà àêòèâíî ëå÷åíèå.

   ×ë. 12. (1) (Èçì. - ÄÂ, áð. 77 îò 2012 ã. , â ñèëà îò 9.10.2012 ã.) Ïðè èçâúðøâàíå íà çàäúëæèòåëíè ïëàíîâè èìóíèçàöèè è ðåèìóíèçàöèè è èìóíèçàöèè ïî íàöèîíàëíè ïðîãðàìè ëèöàòà ïî ÷ë. 11 âïèñâàò äàòà, êîä íà èìóíèçàöèÿòà ñúãëàñíî ïðèëîæåíèå ¹ 7 è ñåðèåí íîìåð íà ïðèëîæåíèÿ ïðîäóêò âúâ:

 1. êíèãàòà çà ïðîôèëàêòè÷íè èìóíèçàöèè è ðåèìóíèçàöèè ïî îáðàçåö (ïðèëîæåíèå ¹ 6);

 2. èìóíèçàöèîííèÿ ïàñïîðò â çäðàâíîîñèãóðèòåëíàòà êíèæêà;

 3. ëè÷íàòà àìáóëàòîðíà êàðòà (ËÀÊ) èëè îáìåííàòà êàðòà íà íîâîðîäåíîòî;

 4. (íîâà - ÄÂ, áð. 82 îò 2006 ã.) àìáóëàòîðåí ëèñò (áëàíêà ÌÇ-ÍÇÎÊ ¹ 1).

 (2) Èìóíèçàöèîííèÿò ïàñïîðò ñå ñúõðàíÿâà îò èìóíèçèðàíîòî ëèöå èëè îò íåãîâèÿ çàêîíåí ïðåäñòàâèòåë èëè ïîïå÷èòåë è ñå ïðåäîñòàâÿ çà ðåãèñòðàöèÿ ïðè âñÿêà èçâúðøåíà èìóíèçàöèÿ è ðåèìóíèçàöèÿ.

 (3) Ïðèëîæåíèòå ñåðóìè è èìóíîãëîáóëèíè ñå âïèñâàò â ËÀÊ.

   ×ë. 13. (1) (Èçì. - ÄÂ, áð. 77 îò 2012 ã. , â ñèëà îò 9.10.2012 ã.) Âñè÷êè èçâúðøåíè çàäúëæèòåëíè, öåëåâè è ïðåïîðú÷èòåëíè èìóíèçàöèè è ðåèìóíèçàöèè è ïðèëîæåíè áèîïðîäóêòè çà ïîñòåêñïîçèöèîííà ïðîôèëàêòèêà ñå îò÷èòàò â ÐÇÈ îò ëèöàòà ïî ÷ë. 11. 

(2) (Èçì. - ÄÂ, áð. 106 îò 2007 ã.) Îò÷èòàíåòî ñå èçâúðøâà âñÿêî òðèìåñå÷èå, â ñðîê äî 5-î ÷èñëî íà ñëåäâàùèÿ ìåñåö, ÷ðåç ïðåäñòàâÿíå íà ñâåäåíèå ïî îáðàçåö (ïðèëîæåíèå ¹ 7) è íà åëåêòðîíåí íîñèòåë - çà èçòåêëîòî òðèìåñå÷èå è ñ íàòðóïâàíå îò íà÷àëîòî íà ãîäèíàòà.

   ×ë. 14. (Èçì. - ÄÂ, áð. 77 îò 2012 ã. , â ñèëà îò 9.10.2012 ã.) Âñåêè ìåäèöèíñêè ñïåöèàëèñò, êîéòî óñòàíîâè íåæåëàíà ðåàêöèÿ ñëåä âàêñèíàöèÿ, å äëúæåí äà óâåäîìè ÐÇÈ íåçàáàâíî ïî òåëåôîíà è ïèñìåíî ÷ðåç ïîïúëâàíå íà "Ñúîáùåíèå çà ïðîó÷âàíå íà íåæåëàíè ðåàêöèè ñëåä âàêñèíàöèÿ" ïî îáðàçåö (ïðèëîæåíèå ¹ 8).

   Ðàçäåë III
Çàäúëæèòåëíè ïëàíîâè èìóíèçàöèè è ðåèìóíèçàöèè

   ×ë. 15. (1) Çàäúëæèòåëíèòå ïëàíîâè èìóíèçàöèè è ðåèìóíèçàöèè ñå èçâúðøâàò îò:

 1. ëåêàð, îáñëóæâàù íîâîðîäåíèòå â ëå÷åáíî çàâåäåíèå çà áîëíè÷íà ïîìîù;

 2. ëè÷åí ëåêàð.

 (2) Ïî èçêëþ÷åíèå çàäúëæèòåëíèòå èìóíèçàöèè è ðåèìóíèçàöèè ìîãàò äà ñå èçâúðøâàò è îò ëåêàð âúâ:

 1. (èçì. - ÄÂ, áð. 77 îò 2012 ã. , â ñèëà îò 9.10.2012 ã.) èìóíèçàöèîíåí êàáèíåò íà ÐÇÈ è ÍÖÇÏÁ;

 2. ëå÷åáíî çàâåäåíèå èçâúí ïîñî÷åíèòå â àë. 1;

 3. çäðàâíî çàâåäåíèå ïî ÷ë. 26, àë. 1 îò Çàêîíà çà çäðàâåòî. 

(3) (Èçì. - ÄÂ, áð. 77 îò 2012 ã. , â ñèëà îò 9.10.2012 ã.) Ëåêàðèòå ïî àë. 2, ò. 2 è 3 èçâúðøâàò èìóíèçàöèèòå è ðåèìóíèçàöèèòå ïîä êîíòðîëà è ñúãëàñóâàíî ñ ÐÇÈ.

 (4) (Èçì. - ÄÂ, áð. 77 îò 2012 ã. , â ñèëà îò 9.10.2012 ã.) Îáó÷åíèå ïî òåõíèêàòà íà èçâúðøâàíå íà èìóíèçàöèÿòà è ðåèìóíèçàöèèòå ñðåùó òóáåðêóëîçà è ïî ïðîâåðêàòà íà òóáåðêóëèíîâàòà àëåðãèÿ (ïðîáà Ìàíòó) ñå èçâúðøâà îò ìåäèöèíñêè öåíòðîâå ïî ïíåâìî-ôòèçèàòðè÷íè çàáîëÿâàíèÿ è îòäåëåíèÿ/êëèíèêè ïî ôòèçèàòðèÿ èëè ïî ïíåâìîëîãèÿ è ôòèçèàòðèÿ êúì ìíîãîïðîôèëíè èëè ñïåöèàëèçèðàíè áîëíèöè çà àêòèâíî ëå÷åíèå.

   ×ë. 16. (1) Ëè÷íèÿò ëåêàð:

 1. (èçì. - ÄÂ, áð. 77 îò 2012 ã. , â ñèëà îò 9.10.2012 ã.) èçãîòâÿ è ïðåäñòàâÿ â ñúîòâåòíàòà ÐÇÈ åæåãîäíî â ñðîê äî 31 þëè:

 à) ãîäèøåí ïëàí çà ñëåäâàùàòà êàëåíäàðíà ãîäèíà çà áðîÿ íà ïîäëåæàùèòå íà çàäúëæèòåëíè ïëàíîâè èìóíèçàöèè è ðåèìóíèçàöèè ëèöà îò îáñëóæâàíèÿ îò íåãî êîíòèíãåíò;

 á) çàÿâêà ïî âèä è êîëè÷åñòâî çà íåîáõîäèìèòå áèîïðîäóêòè è òåõíè÷åñêè ñðåäñòâà çà ïðèëîæåíèåòî èì;

 2. (äîï. - ÄÂ, áð. 77 îò 2012 ã. , â ñèëà îò 9.10.2012 ã.) âïèñâà ïîäëåæàùèòå íà çàäúëæèòåëíè èìóíèçàöèè è ðåèìóíèçàöèè â êíèãàòà çà ïðîôèëàêòè÷íè èìóíèçàöèè è ðåèìóíèçàöèè ïî îáðàçåöà ñúãëàñíî ÷ë. 12, àë. 1, ò. 1; 

3. (èçì. - ÄÂ, áð. 77 îò 2012 ã. , â ñèëà îò 9.10.2012 ã.) ïîëó÷àâà îò ÐÇÈ áèîïðîäóêòè çà èçâúðøâàíå íà çàäúëæèòåëíè èìóíèçàöèè è ðåèìóíèçàöèè è òåõíè÷åñêèòå ñðåäñòâà çà òÿõíîòî ïðèëàãàíå;

 4. óâåäîìÿâà âñè÷êè ïîäëåæàùè íà çàäúëæèòåëíè èìóíèçàöèè è ðåèìóíèçàöèè çà âèäà è äàòàòà íà ïîðåäíàòà èìóíèçàöèÿ;

 5. åæåãîäíî, â ñåäåìäíåâåí ñðîê îò íà÷àëîòî íà ó÷åáíàòà ãîäèíà, èçïðàùà íà ìåäèöèíñêèòå ñïåöèàëèñòè îò ó÷èëèùíèòå çäðàâíè êàáèíåòè òàëîí ñ äàííè çà èìóíèçàöèîííîòî ñúñòîÿíèå íà ó÷åíèêà êúì äàòàòà íà çàïî÷âàíå íà ó÷åáíàòà ãîäèíà;

 6. ïðåäîñòàâÿ äàííè çà èçâúðøåíèòå èìóíèçàöèè è ðåèìóíèçàöèè íà ìåäèöèíñêèòå ñïåöèàëèñòè îò ó÷èëèùíèÿ çäðàâåí êàáèíåò è íà îðãàíèòå íà äúðæàâíèÿ çäðàâåí êîíòðîë ïðè ïîèñêâàíå.

 (2) Ëå÷åáíèòå çàâåäåíèÿ çà áîëíè÷íà ïîìîù, â ñòðóêòóðàòà íà êîèòî èìà ðîäèëíî îòäåëåíèå:

 1. (èçì. - ÄÂ, áð. 77 îò 2012 ã. , â ñèëà îò 9.10.2012 ã.) èçãîòâÿò è ïðåäñòàâÿò â ñúîòâåòíàòà ÐÇÈ åæåãîäíî â ñðîê äî 31 þëè:

 à) ãîäèøåí ïëàí çà ñëåäâàùàòà êàëåíäàðíà ãîäèíà çà áðîÿ íà ïîäëåæàùèòå íà çàäúëæèòåëíè ïëàíîâè èìóíèçàöèè âúç îñíîâà íà î÷àêâàíàòà ðàæäàåìîñò;

 á) çàÿâêà ïî âèä è êîëè÷åñòâî çà íåîáõîäèìèòå áèîïðîäóêòè è òåõíè÷åñêè ñðåäñòâà çà òÿõíîòî ïðèëîæåíèå;

 2. (èçì. - ÄÂ, áð. 77 îò 2012 ã. , â ñèëà îò 9.10.2012 ã.) ïîëó÷àâàò îò ÐÇÈ áèîïðîäóêòè çà èçâúðøâàíå íà çàäúëæèòåëíè èìóíèçàöèè è òåõíè÷åñêèòå ñðåäñòâà çà òÿõíîòî ïðèëàãàíå.

   ×ë. 17. Ïðè ëèöà, êîèòî íå ñà èìóíèçèðàíè íà ïîñî÷åíàòà â èìóíèçàöèîííèÿ êàëåíäàð âúçðàñò, èìóíèçàöèèòå è ðåèìóíèçàöèèòå ñå èçâúðøâàò ïðè ñïàçâàíå íà ìèíèìàëíè èíòåðâàëè è ñúâìåñòèìîñòè ìåæäó áèîïðîäóêòèòå ñúãëàñíî ïðèëîæåíèå ¹ 9.

   ×ë. 18. (1) (Èçì. - ÄÂ, áð. 77 îò 2012 ã. , â ñèëà îò 9.10.2012 ã.) Ïðè ëèöà, êîèòî íå ñà èìóíèçèðàíè íà ïîñî÷åíàòà â èìóíèçàöèîííèÿ êàëåíäàð âúçðàñò, èìóíèçàöèèòå ñå ïðîâåæäàò â ñëåäíàòà ïîñëåäîâàòåëíîñò:

 1. (èçì. - ÄÂ, áð. 57 îò 2009 ã., â ñèëà îò 1.01.2010 ã., áð. 77 îò 2012 ã. , â ñèëà îò 9.10.2012 ã.) ïðîòèâ õåïàòèò Â, ïîëèîìèåëèò, äèôòåðèÿ, òåòàíóñ, êîêëþø è õåìîôèëóñ èíôëóåíöå òèï Â;

 2. (íîâà - ÄÂ, áð. 57 îò 2009 ã., â ñèëà îò 1.01.2010 ã.) ïðîòèâ ïíåâìîêîêîâè èíôåêöèè;

 3. (ïðåäèøíà ò. 2 - ÄÂ, áð. 57 îò 2009 ã., â ñèëà îò 1.01.2010 ã.) ïðîòèâ ìîðáèëè, åïèäåìè÷åí ïàðîòèò è ðóáåîëà;

 4. (ïðåäèøíà ò. 3 - ÄÂ, áð. 57 îò 2009 ã., â ñèëà îò 1.01.2010 ã.) ïðîòèâ òóáåðêóëîçà.

 (2) Èìóíèçàöèèòå ïî àë. 1 ñå èçâúðøâàò ñ ïðåäèìñòâî ïðåä ðåèìóíèçàöèèòå.

   ×ë. 19. (Èçì. - ÄÂ, áð. 57 îò 2009 ã., â ñèëà îò 1.01.2010 ã.) Èìóíèçàöèÿòà ñå ñ÷èòà çà çàâúðøåíà ïðè:

 1. (íîâà - ÄÂ, áð. 77 îò 2012 ã. , â ñèëà îò 9.10.2012 ã.) òðè ïðèåìà ðåêîìáèíàíòíà âàêñèíà ñðåùó õåïàòèò òèï Â;

 2. (ïðåäèøíà ò. 1 - ÄÂ, áð. 77 îò 2012 ã. , â ñèëà îò 9.10.2012 ã.) òðè ïðèåìà êîìáèíèðàíà ïåòêîìïîíåíòíà âàêñèíà ñðåùó ïîëèîìèåëèò, äèôòåðèÿ, òåòàíóñ, êîêëþø ñ àöåëóëàðíà êîìïîíåíòà, õåìîôèëóñ èíôëóåíöå òèï Á èëè ñúîòâåòíèòå âàêñèíè - èíàêòèâèðàíà ïîëèîìèåëèòíà âàêñèíà, âàêñèíà ñðåùó äèôòåðèÿ, òåòàíóñ, êîêëþø ñ àöåëóëàðíà êîìïîíåíòà è êîíþãèðàíà âàêñèíà ñðåùó õåìîôèëóñ èíôëóåíöå òèï Â;

 3. (ïðåäèøíà ò. 2 - ÄÂ, áð. 77 îò 2012 ã. , â ñèëà îò 9.10.2012 ã.) òðè ïðèåìà êîíþãèðàíà âàêñèíà ñðåùó ïíåâìîêîêîâè èíôåêöèè;

 4. (íîâà - ÄÂ, áð. 77 îò 2012 ã. , â ñèëà îò 9.10.2012 ã.) åäèí ïðèåì íà êîìáèíèðàíà âàêñèíà ñðåùó ìîðáèëè, ïàðîòèò, ðóáåîëà.

   ×ë. 20. (1) Çàäúëæèòåëíèòå èìóíèçàöèè è ðåèìóíèçàöèè ìîãàò äà áúäàò îòëàãàíè ïðè íàëè÷èå íà ìåäèöèíñêè ïðîòèâîïîêàçàíèÿ ñúãëàñíî ïðèëîæåíèå ¹ 10.

 (2) (Èçì. - ÄÂ, áð. 77 îò 2012 ã. , â ñèëà îò 9.10.2012 ã.) Îòëàãàíåòî ïî ìåäèöèíñêè ïðîòèâîïîêàçàíèÿ ñå èçâúðøâà îò ëåêàðèòå ïî ÷ë. 15, àë. 1 ñëåä êîíñóëòàöèÿ è ñòàíîâèùå îò ëåêàð ñïåöèàëèñò ïî îñíîâíîòî çàáîëÿâàíå, ñ èçêëþ÷åíèå îòëàãàíåòî ïðè îñòðè èíôåêöèîçíè çàáîëÿâàíèÿ, âêëþ÷èòåëíî â ïåðèîäà íà ðåêîâàëåñöåíöèÿ èëè ôåáðèëíè ñúñòîÿíèÿ, ïðè êîèòî íå ñå èçèñêâà ìíåíèå îò ëåêàð ñïåöèàëèñò. Îòëàãàíåòî ñå îòðàçÿâà â îáìåííàòà êàðòà íà íîâîðîäåíîòî è â ËÀÊ íà ëèöåòî, îòëîæåíî îò èìóíèçàöèè. Îòëàãàíå îò èìóíèçàöèè ñå äîïóñêà çà íå ïîâå÷å îò òðè ìåñåöà.

 (3) (Èçì. - ÄÂ, áð. 77 îò 2012 ã. , â ñèëà îò 9.10.2012 ã.) Îòëàãàíåòî ïî ìåäèöèíñêè ïðîòèâîïîêàçàíèÿ çà ñðîê, ïî-äúëúã îò òðè ìåñåöà, ñå èçâúðøâà ñ ðåøåíèå íà îáëàñòíà ñïåöèàëèçèðàíà êîìèñèÿ.

 (4) (Èçì. - ÄÂ, áð. 77 îò 2012 ã. , â ñèëà îò 9.10.2012 ã.) Êîìèñèÿòà ïî àë. 3 ñå îïðåäåëÿ åæåãîäíî ñúñ çàïîâåä íà äèðåêòîðà íà ÐÇÈ è âêëþ÷âà åïèäåìèîëîçè îò ÐÇÈ, ïåäèàòðè, íåâðîëîçè è èíôåêöèîíèñòè. Ïðåäñåäàòåë íà êîìèñèÿòà å ïðåäñòàâèòåë íà ÐÇÈ. Â ðàáîòàòà íà êîìèñèÿòà ïðåäñåäàòåëÿò èìà ïðàâî äà ïðèâëè÷à çà ó÷àñòèå è äðóãè ñïåöèàëèñòè ïî ïðîôèëà íà çàáîëÿâàíåòî, ïî ïîâîä íà êîåòî ñå ïðåäëàãà îòëàãàíåòî.

   Ðàçäåë IV
Öåëåâè èìóíèçàöèè è ðåèìóíèçàöèè

   ×ë. 21. (1) Èìóíèçàöèÿ ñðåùó áÿñ ñå èçâúðøâà:

 1. íà ëèöà ñëåä îäðàñêâàíå, îæóëâàíå, êîíòàêò ñúñ ñëþíêà èëè ñëåä óõàïâàíå îò ñúìíèòåëíî çà áÿñ äîìàøíî èëè äèâî æèâîòíî;

 2. íà ëèöà, ÷èÿòî ïðîôåñèÿ èëè äåéíîñò ãè èçëàãà íà ðèñê îò çàðàçÿâàíå ñ âèðóñà íà áåñà (âåòåðèíàðíè ñïåöèàëèñòè, ãîðñêè ðàáîòíèöè, ñåëñêîñòîïàíñêè ðàáîòíèöè, ëîâöè, äåðà÷è íà êîæè, ñëóæèòåëè â çîîëîãè÷åñêè ãðàäèíè è ïðèþòè çà áåçäîìíè êó÷åòà, ïåðñîíàë íà êëàíèöè è åêàðèñàæè).

 (2) Èìóíèçàöèÿòà ïî àë. 1 ñå èçâúðøâà îò ëåêàðèòå â ëå÷åáíè çàâåäåíèÿ çà áîëíè÷íà è èçâúíáîëíè÷íà ïîìîù, îïðåäåëåíè ñúñ çàïîâåä íà ìèíèñòúðà íà çäðàâåîïàçâàíåòî.

   ×ë. 22. (1) Èìóíèçàöèÿ ñðåùó Êðèìñêà-Êîíãî õåìîðàãè÷íà òðåñêà ñå èçâúðøâà íà ëèöà, ÷èÿòî ïðîôåñèÿ èëè äåéíîñò ãè èçëàãà íà ðèñê îò çàðàçÿâàíå ñ âèðóñà íà Êðèìñêàòà-Êîíãî õåìîðàãè÷íà òðåñêà (âîåííîñëóæàùè, ñåëñêîñòîïàíñêè ðàáîòíèöè, ìåäèöèíñêè ïåðñîíàë â åíäåìè÷íè çà Êðèìñêà-Êîíãî õåìîðàãè÷íà òðåñêà ðàéîíè).

 (2) (Èçì. - ÄÂ, áð. 77 îò 2012 ã. , â ñèëà îò 9.10.2012 ã.) Èìóíèçàöèÿòà ïî àë. 1 ñå èçâúðøâà îò ëåêàðèòå ïî ÷ë. 15 ñúãëàñóâàíî è ïîä êîíòðîëà íà ÐÇÈ.

   ×ë. 23. (1) Èìóíèçàöèÿ ñðåùó êîðåìåí òèô ñå èçâúðøâà ïðîôèëàêòè÷íî íà ðèñêîâè ãðóïè (ïåðñîíàë è ïàöèåíòè â äîìîâå çà ìåäèêî-ñîöèàëíè ãðèæè, äîìîâå çà âúçðàñòíè õîðà ñ óâðåæäàíèÿ, äîìîâå çà ñòàðè õîðà, ïðèþòè è äîìîâå çà âðåìåííî íàñòàíÿâàíå).

 (2) (Èçì. - ÄÂ, áð. 77 îò 2012 ã. , â ñèëà îò 9.10.2012 ã.) Èìóíèçàöèÿòà ïî àë. 1 ñå èçâúðøâà îò ëåêàðèòå ïî ÷ë. 15 ñúãëàñóâàíî è ïîä êîíòðîëà íà ÐÇÈ.

   ×ë. 24. Ëå÷åáíèòå çàâåäåíèÿ çà áîëíè÷íà è èçâúíáîëíè÷íà ïîìîù, â êîèòî ñå èçâúðøâàò èìóíèçàöèè ñðåùó áÿñ:

 1. (èçì. - ÄÂ, áð. 77 îò 2012 ã. , â ñèëà îò 9.10.2012 ã.) èçãîòâÿò è ïðåäñòàâÿò â ñúîòâåòíàòà ÐÇÈ åæåãîäíî, â ñðîê äî 31 þëè, ãîäèøíà çàÿâêà çà ñëåäâàùàòà êàëåíäàðíà ãîäèíà çà íåîáõîäèìèòå êîëè÷åñòâà âàêñèíà ñðåùó áÿñ, èçãîòâåíà íà áàçà èçðàçõîäâàíèòå êîëè÷åñòâà îò âàêñèíàòà ïðåç ïðåäõîäíàòà ãîäèíà è ïúðâîòî øåñòìåñå÷èå íà íàñòîÿùàòà;

 2. (èçì. - ÄÂ, áð. 77 îò 2012 ã. , â ñèëà îò 9.10.2012 ã.) ïîëó÷àâàò îò ÐÇÈ âàêñèíàòà è òåõíè÷åñêèòå ñðåäñòâà çà ïðèëàãàíåòî é.

   ×ë. 25. (Èçì. - ÄÂ, áð. 77 îò 2012 ã. , â ñèëà îò 9.10.2012 ã.) Åæåãîäíî, â ñðîê äî 31 þëè, ÐÇÈ èçãîòâÿ ãîäèøåí ïëàí çà ñëåäâàùàòà êàëåíäàðíà ãîäèíà çà íåîáõîäèìèòå áèîïðîäóêòè è òåõíè÷åñêè ñðåäñòâà çà ïðèëîæåíèåòî èì çà èìóíèçàöèè è ðåèìóíèçàöèè íà ïîäëåæàùèòå ëèöà ñðåùó Êðèìñêà-Êîíãî õåìîðàãè÷íà òðåñêà è êîðåìåí òèô, èçãîòâåí íà áàçà åíäåìè÷íîñò è çàáîëÿåìîñò ïðåç ïðåäõîäíàòà ãîäèíà.

   Ðàçäåë V
Íàäçîð íà èìóíîïðîôèëàêòèêàòà

   ×ë. 26. (Èçì. - ÄÂ, áð. 77 îò 2012 ã. , â ñèëà îò 9.10.2012 ã.) Íàäçîðúò íà èìóíîïðîôèëàêòèêàòà ñå îñúùåñòâÿâà îò ÐÇÈ è âêëþ÷âà:

 1. ìåòîäè÷íî ðúêîâîäñòâî íà ìåäèöèíñêèòå ñïåöèàëèñòè, êîèòî ïðèëàãàò áèîïðîäóêòè ñ ïðîôèëàêòè÷íà öåë, ïî âúïðîñèòå íà ïëàíèðàíåòî, îðãàíèçàöèÿòà, èçâúðøâàíåòî, ó÷åòà è îò÷åòà íà èìóíîïðîôèëàêòèêàòà;

 2. (äîï. - ÄÂ, áð. 77 îò 2012 ã. , â ñèëà îò 9.10.2012 ã.) êîíòðîë âúðõó ñïàçâàíå ñõåìèòå ïî èìóíèçàöèîííèÿ êàëåíäàð, íèâîòî íà èìóíèçàöèîííèÿ îáõâàò, àíàëèç íà çàáîëÿåìîñòòà îò âàêñèíîïðåäîòâðàòèìè áîëåñòè, èçðàáîòâàíå íà êðàòêîñðî÷íè è ñðåäíîñðî÷íè ïðîãíîçè çà îáëàñòòà è ïî íàñåëåíè ìåñòà;

 3. (èçì. - ÄÂ, áð. 77 îò 2012 ã. , â ñèëà îò 9.10.2012 ã.) ðàçðàáîòâàíå, ïðåäïèñâàíå è êîíòðîëèðàíå, ñúâìåñòíî ñ ðàéîííàòà çäðàâíîîñèãóðèòåëíà êàñà, èçïúëíåíèåòî íà ìåðêè çà ïîäîáðÿâàíå ðàáîòàòà ïî èìóíîïðîôèëàêòèêàòà;

 4. îðãàíèçèðàíå è ðúêîâîäåíå íà äåéíîñòòà ïî ïðîìîöèÿ íà èìóíîïðîôèëàêòèêàòà íà òåðèòîðèÿòà íà îáëàñòòà;

 5. (èçì. - ÄÂ, áð. 77 îò 2012 ã. , â ñèëà îò 9.10.2012 ã.) èçäàâàíå ïðè ïîèñêâàíå íà ñâèäåòåëñòâî çà èìóíèçàöèîííî ñúñòîÿíèå âúç îñíîâà íà äàííèòå îò èìóíèçàöèîííèÿ ïàñïîðò íà ëèöåòî.

   ×ë. 27. (Èçì. - ÄÂ, áð. 77 îò 2012 ã. , â ñèëà îò 9.10.2012 ã.) Ïðè îñúùåñòâÿâàíå íà íàäçîðà íà èìóíîïðîôèëàêòèêàòà ÐÇÈ èìà ñëåäíèòå çàäúëæåíèÿ:

 1. ïëàíèðà áðîÿ íà ïîäëåæàùèòå íà çàäúëæèòåëíè è öåëåâè èìóíèçàöèè è ðåèìóíèçàöèè, êàêòî è ïîäëåæàùèòå íà ïîñòåêñïîçèöèîííà ïðîôèëàêòèêà íà îáñëóæâàíàòà òåðèòîðèÿ âúç îñíîâà íà:

 à) (äîï. - ÄÂ, áð. 77 îò 2012 ã. , â ñèëà îò 9.10.2012 ã.) ðåãèñòðèòå íà íàñåëåíèåòî ïî äàííè îò Íàöèîíàëíèÿ ñòàòèñòè÷åñêè èíñòèòóò;

 á) î÷àêâàíàòà ðàæäàåìîñò;

 â) î÷àêâàíàòà çàáîëÿåìîñò îò çàðàçíè áîëåñòè;

 ã) ãîäèøíèòå ïëàíîâå íà ëåêàðèòå, ïîñî÷åíè â ÷ë. 15 è ÷ë. 21, àë. 2; 

ä) (íîâà - ÄÂ, áð. 77 îò 2012 ã. , â ñèëà îò 9.10.2012 ã.) èçðàçõîäâàíè è îñòàòú÷íè êîëè÷åñòâà âàêñèíè ïðåç ïðåäõîäíàòà ãîäèíà è ïúðâîòî øåñòìåñå÷èå íà íàñòîÿùàòà;

 2. âúç îñíîâà íà äàííèòå ïî ò. 1 èçãîòâÿ è ïðåäñòàâÿ åæåãîäíî äî 31 àâãóñò â ÌÇ îáîáùåí ãîäèøåí ïëàí çà ñëåäâàùàòà êàëåíäàðíà ãîäèíà, êîéòî âêëþ÷âà:

 à) áðîÿ íà ëèöàòà, ïîäëåæàùè íà çàäúëæèòåëíè è öåëåâè èìóíèçàöèè è íà ïîñòåêñïîçèöèîííà ïðîôèëàêòèêà ñúñ ñåðóìè è èìóíîãëîáóëèíè;

 á) íåîáõîäèìèòå êîëè÷åñòâà áèîïðîäóêòè çà îáõâàùàíå íà ëèöàòà ïî ò. 1, ðàçïðåäåëåíè ïî òðèìåñå÷èÿ;

 3. ñúõðàíÿâà ïîëó÷åíèòå îò ÌÇ áèîïðîäóêòè;

 4. (èçì. - ÄÂ, áð. 77 îò 2012 ã. , â ñèëà îò 9.10.2012 ã.) ñâîåâðåìåííî îñèãóðÿâà ëèöàòà, èçâúðøâàùè çàäúëæèòåëíè è öåëåâè èìóíèçàöèè è ðåèìóíèçàöèè, ñ íåîáõîäèìèòå áèîïðîäóêòè è òåõíè÷åñêèòå ñðåäñòâà çà òÿõíîòî ïðèëàãàíå;

 5. (èçì. - ÄÂ, áð. 77 îò 2012 ã. , â ñèëà îò 9.10.2012 ã.) ðàçïðåäåëÿ ïîëó÷åíèòå îò ÌÇ áèîïðîäóêòè âúç îñíîâà íà ãîäèøíèòå ïëàíîâå è ïðåäñòàâåíà çàÿâêà îò ëåêàðèòå ïî ÷ë. 15 è ÷ë. 21, àë. 2; 

6. êîíòðîëèðà óñëîâèÿòà íà õëàäèëíîòî ñúõðàíåíèå è òðàíñïîðò íà áèîïðîäóêòèòå íà òåðèòîðèÿòà íà îáëàñòòà;

 7. îñèãóðÿâà äåéíîñòòà íà ñâîÿ èìóíèçàöèîíåí êàáèíåò;

 8. êîíòðîëèðà ñïàçâàíåòî íà ñõåìèòå, äîçèòå è òåõíèêàòà íà ïðèëîæåíèå íà áèîïðîäóêòèòå;

 9. (äîï. - ÄÂ, áð. 77 îò 2012 ã. , â ñèëà îò 9.10.2012 ã.) ïðîó÷âà âñÿêà ñúîáùåíà íåæåëàíà ðåàêöèÿ ñëåä âàêñèíàöèÿ è èçïðàùà åæåìåñå÷íî è ãîäèøíî ñ íàòðóïâàíå ïèñìåíà èíôîðìàöèÿ â ÌÇ, ÍÖÇÏÁ è Èçïúëíèòåëíàòà àãåíöèÿ ïî ëåêàðñòâàòà ïî îáðàçåö (ïðèëîæåíèå ¹ 11) çà ðåãèñòðèðàíèòå è ïðîó÷åíè íåæåëàíè ðåàêöèè ñëåä âàêñèíàöèÿ íà îáñëóæâàíàòà òåðèòîðèÿ;

 10. êîíòðîëèðà îòëàãàíåòî îò èìóíèçàöèè è ðåèìóíèçàöèè ïî ìåäèöèíñêè ïðîòèâîïîêàçàíèÿ;

 11. êîíòðîëèðà èêîíîìè÷íîòî èçðàçõîäâàíå íà áèîïðîäóêòèòå â ìíîãîäîçîâè ðàçôàñîâêè;

 12. êîíòðîëèðà ïðàâèëíîòî âïèñâàíå íà èíôîðìàöèÿòà çà ïðèëîæåíèòå áèîïðîäóêòè â ó÷åòíàòà è îò÷åòíàòà äîêóìåíòàöèÿ;

 13. (èçì. - ÄÂ, áð. 77 îò 2012 ã. , â ñèëà îò 9.10.2012 ã.) â ñðîê äî 31 þëè (çà I ïîëóãîäèå íà òåêóùàòà ãîäèíà) è äî 31 ÿíóàðè (çà öÿëàòà ïðåäõîäíà ãîäèíà) èçãîòâÿ îáùî ñâåäåíèå çà îáëàñòòà ïî îáðàçåö (ïðèëîæåíèå ¹ 7) çà èçâúðøåíèòå çàäúëæèòåëíè, öåëåâè è ïðåïîðú÷èòåëíè èìóíèçàöèè è ðåèìóíèçàöèè è ïîñòåêñïîçèöèîííàòà ïðîôèëàêòèêà ñ áèîïðîäóêòè, êîåòî èçïðàùà â Íàöèîíàëíèÿ öåíòúð ïî îáùåñòâåíî çäðàâå è àíàëèçè, â ÌÇ è â ÍÖÇÏÁ;

 14. â ñðîêîâåòå ïî ò. 13 èçïðàùà â ÌÇ òåêñòóàëåí àíàëèç íà èìóíèçàöèîííèÿ îáõâàò íà îáñëóæâàíàòà îáëàñò, êîéòî âêëþ÷âà:

 à) îñèãóðÿâàíå íà áèîïðîäóêòè çà èçâúðøâàíå íà çàäúëæèòåëíè ïëàíîâè è öåëåâè èìóíèçàöèè è ðåèìóíèçàöèè è íà ïîñòåêñïîçèöèîííà ïðîôèëàêòèêà;

 á) îñèãóðÿâàíå íà õëàäèëíîòî ñúõðàíåíèå è òðàíñïîðò íà áèîïðîäóêòèòå;

 â) ìîíèòîðèíã íà èìóíèçàöèèòå è ðåèìóíèçàöèèòå;

 ã) íåæåëàíè ðåàêöèè ñëåä âàêñèíàöèÿ;

 ä) äåéíîñò íà îáëàñòíàòà êîìèñèÿ çà îòëàãàíå îò èìóíèçàöèè ïî ìåäèöèíñêè ïðîòèâîïîêàçàíèÿ;

 å) ñåðîåïèäåìèîëîãè÷åí íàäçîð íàä âàêñèíîïðåäîòâðàòèìèòå çàðàçíè áîëåñòè;

 æ) (èçì. - ÄÂ, áð. 77 îò 2012 ã. , â ñèëà îò 9.10.2012 ã.) äåéíîñò íà èìóíèçàöèîííèÿ êàáèíåò íà ÐÇÈ;

 ç) îò÷åò çà ïîëó÷åíèòå è èçðàçõîäâàíè áèîïðîäóêòè è òåõíè÷åñêèòå ñðåäñòâà çà òÿõíîòî ïðèëîæåíèå ïî îáðàçåö (ïðèëîæåíèå ¹ 12);

 è) ïðîáëåìè ïðè èçïúëíåíèå íà äåéíîñòèòå ïî èìóíîïðîôèëàêòèêàòà ïðåç îò÷åòíèÿ ïåðèîä è ïðåäëîæåíèÿ çà îïòèìèçèðàíå íà äåéíîñòòà;

 15. (îòì. - ÄÂ, áð. 77 îò 2012 ã. , â ñèëà îò 9.10.2012 ã.).

   ×ë. 28. (Èçì. - ÄÂ, áð. 77 îò 2012 ã. , â ñèëà îò 9.10.2012 ã.) Íàöèîíàëíèÿò öåíòúð ïî îáùåñòâåíî çäðàâå è àíàëèçè ïðåäñòàâÿ â ñðîê äî 1 àâãóñò (çà I ïîëóãîäèå íà òåêóùàòà ãîäèíà) è äî 1 ìàðò (çà öÿëàòà ïðåäõîäíà ãîäèíà) â ÌÇ è â ÍÖÇÏÁ îáîáùåíà èíôîðìàöèÿ ïî åëåêòðîíåí ïúò è íà õàðòèåí íîñèòåë, ïî âèäîâå èìóíèçàöèè è ðåèìóíèçàöèè, ïî îáëàñòè è îáùî çà ñòðàíàòà.

   ×ë. 29. Íàöèîíàëíèÿò öåíòúð ïî çàðàçíè è ïàðàçèòíè áîëåñòè ðàçðàáîòâà è ïðåäñòàâÿ åæåãîäíî â ÌÇ â ñðîê äî 15 àïðèë íà ñëåäâàùàòà ãîäèíà öÿëîñòåí àíàëèç çà èçïúëíåíèåòî íà äåéíîñòèòå ïî èìóíîïðîôèëàêòèêàòà â ñòðàíàòà.

   ×ë. 30. (1) Íàäçîðúò âúðõó íåæåëàíèòå ðåàêöèè ñëåä âàêñèíàöèÿ ñå èçâúðøâà ñúãëàñíî ìåòîäè÷íî óêàçàíèå, óòâúðäåíî îò ìèíèñòúðà íà çäðàâåîïàçâàíåòî.

 (2) Óêàçàíèåòî ïî àë. 1 îïðåäåëÿ ðåäà çà óñòàíîâÿâàíå, óâåäîìÿâàíå, ïðîñëåäÿâàíå è êîíòðîë âúðõó íåæåëàíèòå ðåàêöèè ñëåä âàêñèíàöèÿ.

 (3) Íàäçîðúò ïî àë. 1 ñå îñúùåñòâÿâà îò Íàöèîíàëíà êîìèñèÿ çà íàäçîð íà íåæåëàíèòå ðåàêöèè ñëåä âàêñèíàöèÿ, êîÿòî:

 1. (èçì. - ÄÂ, áð. 77 îò 2012 ã. , â ñèëà îò 9.10.2012 ã.) åæåìåñå÷íî àíàëèçèðà äàííèòå îò èçâúðøåíèòå îò ÐÇÈ ïðîó÷âàíèÿ íà âúçíèêíàëèòå íåæåëàíè ðåàêöèè ñëåä âàêñèíàöèÿ â ñòðàíàòà è îöåíÿâà ïðè÷èííî-ñëåäñòâåíàòà âðúçêà ïðè âñÿêà åäíà îò òÿõ;

 2. ïðè íåîáõîäèìîñò ó÷àñòâà ïðÿêî â ïðîâåæäàíåòî íà êëèíèêî-åïèäåìèîëîãè÷íè ïðîó÷âàíèÿ íà íåæåëàíè ðåàêöèè ñëåä âàêñèíàöèÿ â ñòðàíàòà;

 3. îñúùåñòâÿâà îðãàíèçàöèîííî-ìåòîäè÷íà ïîìîù íà ìåäèöèíñêèòå ñïåöèàëèñòè ïî ïðîáëåìèòå íà íåæåëàíèòå ðåàêöèè ñëåä âàêñèíàöèÿ.

 (4) Ñúñòàâúò íà êîìèñèÿòà ïî àë. 3 è ïðàâèëíèêúò çà äåéíîñòòà é ñå óòâúðæäàâàò ñúñ çàïîâåä íà ìèíèñòúðà íà çäðàâåîïàçâàíåòî.

   ÄÎÏÚËÍÈÒÅËÍÀ ÐÀÇÏÎÐÅÄÁÀ

   § 1. Ïî ñìèñúëà íà òàçè íàðåäáà:

 1. "Èìóíèçàöèîíåí êàëåíäàð íà Ðåïóáëèêà Áúëãàðèÿ" å óòâúðäåíàòà îò ìèíèñòúðà íà çäðàâåîïàçâàíåòî ñõåìà íà ïðèëîæåíèå íà çàäúëæèòåëíèòå ïëàíîâè èìóíèçàöèè è ðåèìóíèçàöèè, êîÿòî âêëþ÷âà ïîäëåæàùèòå âúçðàñòîâè ãðóïè, âèäîâåòå ïðåïàðàòè, ñðîêîâåòå è íà÷èíà íà ïðèëîæåíèåòî èì.

 2. "Áèîïðîäóêòè" ñà âàêñèíèòå, ñåðóìèòå è èìóíîãëîáóëèíèòå, êîèòî ñà ëåêàðñòâåíè ïðîäóêòè, ïðåäíàçíà÷åíè çà ñúçäàâàíå íà àêòèâåí èëè ïàñèâåí èìóíèòåò èëè çà óñòàíîâÿâàíå ñúñòîÿíèåòî íà èìóíèòåò.

 3. "Ïîñòåêñïîçèöèîííà ïðîôèëàêòèêà" å ïðèëàãàíåòî íà ñåðóìè, èìóíîãëîáóëèíè è âàêñèíè íà ëèöà, èçëîæåíè íà ðèñê îò çàðàçÿâàíå âñëåäñòâèå íà êîíòàêò ñúñ çàðàçíî áîëåí èëè åêñïîçèöèÿ íà ïðè÷èíèòåë.

 4. "Íåæåëàíà ðåàêöèÿ ñëåä âàêñèíàöèÿ" å âñÿêà ðåàêöèÿ íà îðãàíèçìà èçâúí èçãðàæäàíåòî íà ñïåöèôè÷åí èìóíåí îòãîâîð, êîÿòî: âúçíèêâà ñëåä èìóíèçàöèÿ, ïðåäïîëàãà ñå, ÷å å ñâúðçàíà ñ èìóíèçàöèÿòà, âîäè äî îòêëîíåíèÿ â çäðàâåòî íà èìóíèçèðàíèÿ, ðàçëè÷àâà ñå ïî õàðàêòåð, òåæåñò è èçõîä îò ïîñî÷åíèòå ðåàêöèè â îäîáðåíàòà çà ñòðàíàòà êðàòêà õàðàêòåðèñòèêà íà ïðîäóêòà èëè ëèïñâà â ñïèñúêà íà ïîñî÷åíèòå ðåàêöèè.

 5. "Ëè÷åí ëåêàð" å ëåêàðÿò â ëå÷åáíî çàâåäåíèå çà ïúðâè÷íà ìåäèöèíñêà èçâúíáîëíè÷íà ïîìîù, èçáðàí îò çäðàâíîîñèãóðåíî ëèöå ïî ðåäà íà Íàðåäáàòà çà äîñòúïà íà çäðàâíîîñèãóðåíèòå ëèöà äî ëå÷åáíèòå çàâåäåíèÿ çà èçâúíáîëíè÷íà è áîëíè÷íà ïîìîù (ÄÂ, áð. 101 îò 1999 ã.).

 6. (Íîâà - ÄÂ, áð. 77 îò 2012 ã. , â ñèëà îò 9.10.2012 ã.) "Áåçîïàñíà èíæåêöèîííà ïðàêòèêà" å òàçè, êîÿòî íå óâðåæäà ðåöèïèåíòà, íå èçëàãà èçâúðøâàùèÿ ìàíèïóëàöèÿòà íà ðèñê è èçïîëçâàíèÿò ìàòåðèàë ñå îáåçâðåæäà òàêà, ÷å äà íÿìà îòïàäúöè, êîèòî äà ñà îïàñíè çà îáùåñòâîòî.

   ÇÀÊËÞ×ÈÒÅËÍÈ ÐÀÇÏÎÐÅÄÁÈ

   § 2. Íàðåäáàòà ñå èçäàâà íà îñíîâàíèå ÷ë. 58, àë. 2 è 3 îò Çàêîíà çà çäðàâåòî è îòìåíÿ Íàðåäáà ¹ 2 îò 27.IV.2000 ã. çà âèäîâåòå èìóíèçàöèè â Ðåïóáëèêà Áúëãàðèÿ è ñðîêîâåòå çà èçâúðøâàíåòî èì (ÄÂ, áð. 38 îò 2000 ã.).

   § 3. (Èçì. - ÄÂ, áð. 77 îò 2012 ã. , â ñèëà îò 9.10.2012 ã.) Êîíòðîëúò ïî èçïúëíåíèåòî íà íàðåäáàòà ñå âúçëàãà íà äèðåêöèÿ "Îáùåñòâåíî çäðàâå è óïðàâëåíèå íà ñïåöèàëèçèðàíè äîíîðñêè ïðîãðàìè" íà Ìèíèñòåðñòâîòî íà çäðàâåîïàçâàíåòî. 
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   ÍÀÐÅÄÁÀ çà èçìåíåíèå è äîïúëíåíèå íà

 Íàðåäáà ¹ 15 îò 2005 ã. çà èìóíèçàöèèòå â Ðåïóáëèêà Áúëãàðèÿ

 (ÄÂ, áð. 106 îò 2007 ã., â ñèëà îò 1.01.2008 ã.)

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   § 6. Íàðåäáàòà âëèçà â ñèëà îò 1 ÿíóàðè 2008 ã., ñ èçêëþ÷åíèå íà § 2 è 5, êîèòî âëèçàò â ñèëà îò 1 àïðèë 2008 ã.

   ÏÐÅÕÎÄÍÈ È ÇÀÊËÞ×ÈÒÅËÍÈ ÐÀÇÏÎÐÅÄÁÈ êúì Íàðåäáàòà çà èçìåíåíèå è äîïúëíåíèå íà Íàðåäáà ¹ 15 îò 2005 ã. çà èìóíèçàöèèòå â Ðåïóáëèêà Áúëãàðèÿ

 (ÄÂ, áð. 57 îò 2009 ã., â ñèëà îò 1.01.2010 ã.)

   § 12. Íàðåäáàòà âëèçà â ñèëà îò 1 ÿíóàðè 2010 ã.

   § 13. (1) Çàäúëæèòåëíèòå èìóíèçàöèè è ðåèìóíèçàöèè íà ëèöàòà ñðåùó õåìîôèëóñ èíôëóåíöå òèï Â è ïíåâìîêîêîâè èíôåêöèè îò ëå÷åáíèòå çàâåäåíèÿ çàïî÷âàò îò 1 àïðèë 2010 ã.

 (2) Ìèíèñòåðñòâîòî íà çäðàâåîïàçâàíåòî îñèãóðÿâà íà ëå÷åáíèòå çàâåäåíèÿ áèîïðîäóêòèòå, íåîáõîäèìè çà èçâúðøâàíåòî íà çàäúëæèòåëíè èìóíèçàöèè è ðåèìóíèçàöèè ñðåùó õåìîôèëóñ èíôëóåíöå òèï Â è ïíåâìîêîêîâè èíôåêöèè, â ñðîê äî 1 àïðèë 2010 ã.

   § 14. Ëå÷åáíèòå çàâåäåíèÿ èçâúðøâàò çàäúëæèòåëíèòå èìóíèçàöèè è ðåèìóíèçàöèè íà ëèöàòà ñðåùó äèôòåðèÿ, òåòàíóñ, êîêëþø è ïîëèîìèåëèò äî 1 àïðèë 2010 ã. ñ êîìáèíèðàíà âàêñèíà äèôòåðèÿ-òåòàíóñ-êîêëþø ñ öåëîêëåòú÷íà êîêëþøíà êîìïîíåíòà è òðèâàëåíòíà èíàêòèâèðàíà ïîëèîìèåëèòíà âàêñèíà.

   ÍÀÐÅÄÁÀ çà èçìåíåíèå è äîïúëíåíèå íà Íàðåäáà ¹ 15 îò 2005 ã. çà èìóíèçàöèèòå â Ðåïóáëèêà Áúëãàðèÿ

 (ÄÂ, áð. 77 îò 2012 ã., â ñèëà îò 9.10.2012 ã.)

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   Äîïúëíèòåëíà ðàçïîðåäáà

   § 24. Íàâñÿêúäå â îñòàíàëèòå òåêñòîâå íà íàðåäáàòà àáðåâèàòóðàòà "ÐÈÎÊÎÇ" ñå çàìåíÿ ñ "ÐÇÈ".

 Çàêëþ÷èòåëíè ðàçïîðåäáè

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   § 26. Çàäúëæèòåëíèòå ðåèìóíèçàöèè ñðåùó òåòàíóñ è äèôòåðèÿ ïðè ëèöàòà ïî êîä 41 îò ïðèëîæåíèå ¹ 7 ïî ÷ë. 13, àë. 2 çàïî÷âàò îò 1.01.2013 ã.
                                                                 Ïðèëîæåíèå ¹ 1
êúì ÷ë. 2, àë. 2 
(Èçì. - ÄÂ, áð. 82 îò 2006 ã.,
â ñèëà îò 10.10.2006 ã.,
áð. 5 îò 2007 ã.,
èçì. è äîï., áð. 106 îò 2007 ã.,
â ñèëà îò 1.04.2008 ã.,
èçì., áð. 57 îò 2009 ã.,
â ñèëà îò 1.01.2010 ã.) 

	

                                                          Ïðèëîæåíèå ¹ 2
                                                        êúì ÷ë. 7, àë. 2 
                                       (Èçì. - ÄÂ, áð. 82 îò 2006 ã.,
                                             â ñèëà îò 10.10.2006 ã.,
                                      èçì. è äîï., áð. 57 îò 2009 ã.,
                                              â ñèëà îò 1.01.2010 ã.,
                                                   áð. 77 îò 2012 ã.,
                                              â ñèëà îò 9.10.2012 ã.) 

          Óñëîâèÿ è ðåä çà èçâúðøâàíå íà ïðåïîðú÷èòåëíè èìóíèçàöèè

     I.  (Èçì. - ÄÂ, áð. 82 îò 2006 ã.) Èìóíèçàöèÿ ñðåùó ïîëèîìèåëèò ñ
èíàêòèâèðàíà âàêñèíà ñå ïðåïîðú÷âà çà ëèöà, èçâúí ïîñî÷åíèòå â ïðèëîæåíèå
¹ 1, ïðè çàìèíàâàíå çà ñòðàíè, â êîèòî ñúùåñòâóâà ïîâèøåí ðèñê îò çàðàçÿâàíå
ñ ïîëèîìèåëèò.
     II.  (Íîâà - ÄÂ, áð. 77 îò 2012 ã., â ñèëà îò 9.10.2012 ã.)
Èìóíèçàöèÿ ñðåùó êîêëþø ñ êîìáèíèðàíà âàêñèíà ñðåùó äèôòåðèÿ,
òåòàíóñ è êîêëþø (àöåëóëàðíà êîìïîíåíòà) ñ íàìàëåíî àíòèãåííî
ñúäúðæàíèå ñå ïðåïîðú÷âà çà ðåèìóíèçàöèÿ íà ëèöà íàä 12-ãîäèøíà âúçðàñò
è ìëàäåæè ïðè ïðîïóñêè â èìóíèçàöèÿòà ñðåùó äèôòåðèÿ, òåòàíóñ è êîêëþø
è ïðè âúçðàñòíè ëèöà, êîèòî ñà â áëèçúê êîíòàêò ñ êúðìà÷åòà äî
12-ìåñå÷íà âúçðàñò.
     III.  (Ïðåäèøíà ò. II - ÄÂ, áð. 77 îò 2012 ã., â ñèëà îò 9.10.2012 ã.)
     Èìóíèçàöèÿ ñðåùó ìîðáèëè, ïàðîòèò è ðóáåîëà ñ êîìáèíèðàíà âàêñèíà
ìîðáèëè-ïàðîòèò-ðóáåîëà ñå ïðåïîðú÷âà çà ëèöàòà, ðîäåíè ïðåäè 1991 ã.
     IV.  (Ïðåäèøíà ò. III, èçì. è äîï. - ÄÂ, áð. 77 îò 2012 ã., â ñèëà îò
9.10.2012 ã.) Èìóíèçàöèÿ ñðåùó ðóáåîëà ñå ïðåïîðú÷âà çà âñè÷êè íåïðåáîëåäóâàëè
îò ðóáåîëà è íåèìóíèçèðàíè ñúãëàñíî èìóíèçàöèîííèÿ êàëåíäàð ïîäðàñòâàùè
ìîìè÷åòà, äåâîéêè è æåíè â äåòåðîäíà âúçðàñò êàòî ñå ïðèëàãà êîìáèíèðàíà
âàêñèíà ñðåùó ìîðáèëè, ïàðîòèò è ðóáåîëà.
     Ïðè íåñèãóðíîñò îòíîñíî èìóííèÿ ñòàòóñ ñå ïðåïîðú÷âà èìóíèçàöèÿ áåç
èçñëåäâàíå, êàòî òðÿáâà äà ñå èçáÿãâà çàáðåìåíÿâàíå â ïîñëåäâàùèòå òðè
ìåñåöà.
     V.  (Ïðåäèøíà ò. IV - ÄÂ, áð. 77 îò 2012 ã., â ñèëà îò 9.10.2012 ã.)
Èìóíèçàöèÿ ñðåùó âèðóñåí õåïàòèò òèï Á
    Ïðåïîðú÷âà ñå çà:
        1.  Ëèöàòà, ðîäåíè ïðåäè 1992 ã.
        2.  Ìåäèöèíñêèòå è íåìåäèöèíñêèòå ñïåöèàëèñòè, âêë. îáñëóæâàùèÿ ïåðñîíàë
â ëå÷åáíèòå è çäðàâíèòå çàâåäåíèÿ, ñòóäåíòèòå ïî ìåäèöèíà è ñòîìàòîëîãèÿ îò
âèñøèòå ìåäèöèíñêè ó÷èëèùà è êîëåæèòå, êîèòî ñà îòðèöàòåëíè çà ïîâúðõíîñòíèÿ
àíòèãåí íà õåïàòèò Â âèðóñà è íÿìàò ëàáîðàòîðíî ïîòâúðäåíè äàííè çà
åñòåñòâåíî ïðèäîáèò èëè ïîñòâàêñèíàëåí èìóíèòåò êúì õåïàòèò Â, ïî ðåäà íà
Íàðåäáà ¹ 4 îò 2002 ã. çà çàùèòà íà ðàáîòåùèòå îò ðèñêîâå, ñâúðçàíè ñ
åêñïîçèöèÿ íà áèîëîãè÷íè àãåíòè ïðè ðàáîòà (ÄÂ, áð. 105 îò 2002 ã.). 
        3.  Íîñèòåëè íà HIV.
        4.  (Äîï. - ÄÂ, áð. 77 îò 2012 ã. , â ñèëà îò 9.10.2012 ã.) 
     Ïàöèåíòè ñ áúáðå÷íà íåäîñòàòú÷íîñò, âêë. ïàöèåíòè íà õåìîäèàëèçà
è òàêèâà, êîèòî ïîäëåæàò íà ÷åñòè òðàíñôóçèè
íà êðúâ è êðúâíè ïðîäóêòè è íà îðãàííà òðàíñïëàíòàöèÿ.
        5.  Ïàöèåíòè ñ õðîíè÷íè ÷åðíîäðîáíè çàáîëÿâàíèÿ, íåçàâèñèìî îò
åòèîëîãèÿòà, âêëþ÷èòåëíî íîñèòåëè íà âèðóñà íà õåïàòèò òèï Ñ.
        6.  Ñëóæèòåëè â àðìèÿòà è ïîëèöèÿòà.
        7. Ëèöà, óïîòðåáÿâàùè èíæåêöèîííè íàðêîòèöè.
        8.  Õîìîñåêñóàëèñòè, ëèöà ñ ïîâèøåí ðèñê âúâ âðúçêà ñúñ ñåêñóàëíîòî èì
ïîâåäåíèå, â òîâà ÷èñëî ëèöà, ïðåáîëåäóâàëè îò äðóãî ïîëîâî-ïðåäàâàíî
çàáîëÿâàíå.
        9.  Êîíòàêòíè â ñåìåéñòâàòà è ñåêñóàëíè ïàðòíüîðè íà íîñèòåëè íà
ïîâúðõíîñòíèÿ àíòèãåí íà âèðóñà íà õåïàòèò Â, íà áîëíè è íà ïðåáîëåäóâàëè îò
õåïàòèò òèï Â.
        10.  Ëèöà, çàìèíàâàùè çà ñòðàíè ñ âèñîêà çàáîëÿåìîñò îò õåïàòèò Â.
     VI.  (Ïðåäèøíà ò. V - ÄÂ, áð. 77 îò 2012 ã. , â ñèëà îò 9.10.2012 ã.)
     Èìóíèçàöèÿ ñðåùó áÿñ ñå ïðåïîðú÷âà çà ëèöà, èçâúí ïîñî÷åíèòå â
÷ë. 22, ïðè çàìèíàâàíå çà ñòðàíè, êîèòî ñà åíäåìè÷íè çà áÿñ.
     VII.  (Ïðåäèøíà ò. VI - ÄÂ, áð. 77 îò 2012 ã. , â ñèëà îò 9.10.2012 ã.)
     Èìóíèçàöèÿ ñðåùó êîðåìåí òèô ñå ïðåïîðú÷âà çà ëèöà, èçâúí
ïîñî÷åíèòå â ÷ë. 22, ïðè çàìèíàâàíå çà ñòðàíè, êîèòî ñà åíäåìè÷íè çà êîðåìåí
òèô.
     VIII.  (Ïðåäèøíà ò. VII - ÄÂ, áð. 77 îò 2012 ã. , â ñèëà îò 9.10.2012 ã.)
    Èìóíèçàöèÿ ñðåùó æúëòà òðåñêà
        1.  Ïðåïîðú÷âà ñå çà âúçðàñòíè è äåöà íàä 6-ìåñå÷íà âúçðàñò, çàìèíàâàùè
çà åíäåìè÷íè èëè çàðàçåíè çîíè.
        2.  Èìóíèçàöèÿòà ñå èçâúðøâà â îïðåäåëåíè ñúñ çàïîâåä íà ìèíèñòúðà íà
çäðàâåîïàçâàíåòî èìóíèçàöèîííè êàáèíåòè.
        3.  Çàâåäåíèÿòà ïî ïðåäõîäíàòà òî÷êà èçäàâàò ìåæäóíàðîäíî ñâèäåòåëñòâî
çà èìóíèçàöèÿ ñðåùó æúëòà òðåñêà ñúãëàñíî ÷ë. 12, àë. 1 îò Íàðåäáàòà çà
óñëîâèÿòà è ðåäà çà ïðîâåæäàíå íà ãðàíè÷åí çäðàâåí êîíòðîë â Ðåïóáëèêà
Áúëãàðèÿ.  Ñðîêúò íà âàëèäíîñò íà ìåæäóíàðîäíîòî ñâèäåòåëñòâî çà èìóíèçàöèÿ
ñðåùó æúëòà òðåñêà å 10 ãîäèíè, ñ÷èòàíî îò 10-èÿ äåí ñëåä èìóíèçàöèÿòà.
     IX.  (Ïðåäèøíà ò. VIII - ÄÂ, áð. 77 îò 2012 ã. , â ñèëà îò 9.10.2012 ã.)
     Èìóíèçàöèÿ ñðåùó âèðóñåí õåïàòèò òèï À
    Ïðåïîðú÷âà ñå çà:
        1.  (Èçì. - ÄÂ, áð. 77 îò 2012 ã. , â ñèëà îò 9.10.2012 ã.) 
     Âúçðàñòíè è äåöà íàä 12-ìåñå÷íà âúçðàñò.
        2.  Ïàöèåíòè ñ õðîíè÷íè ÷åðíîäðîáíè çàáîëÿâàíèÿ, íåçàâèñèìî îò
åòèîëîãèÿòà, âêëþ÷èòåëíî íîñèòåëè íà âèðóñà íà õåïàòèò Ñ, ïðè êîèòî
åâåíòóàëíà èíôåêöèÿ ñ âèðóñà íà õåïàòèò À ìîæå äà ïðîòå÷å òåæêî.
        3.  Ëèöà, ïîäëîæåíè íà ÷åñòè òðàíñôóçèè íà êðúâ è êðúâíè ïðîäóêòè.
        4.  Ëèöà, óïîòðåáÿâàùè èíæåêöèîííè íàðêîòèöè.
        5.  Õîìîñåêñóàëèñòè.
        6.  Ëèöà, çàìèíàâàùè çà ñòðàíè ñ âèñîêà çàáîëÿåìîñò îò õåïàòèò òèï À è
ëîøè ñàíèòàðíî-õèãèåííè óñëîâèÿ, îñîáåíî ïðè ïðåñòîé íàä òðè ìåñåöà.
        7.  Ëèöà ñ ïîâèøåí ðèñê îò çàðàçÿâàíå, ñâúðçàí ñ îïðåäåëåíè ïðîôåñèè:
     7.1.  ïåðñîíàë íà ëàáîðàòîðèè, ðàáîòåùè äèðåêòíî ñ õåïàòèò À âèðóñ;
     7.2.  ïåðñîíàë è ïàöèåíòè íà ëå÷åáíè çàâåäåíèÿ è ñîöèàëíè äîìîâå çà
óìñòâåíî èçîñòàâàùè ëèöà;
     7.3.  ðàáîòåùèòå â ñëóæáèòå ïî ÷èñòîòàòà, êîèòî äèðåêòíî îáðàáîòâàò
îòïàäúöèòå.
        8.  Ðàáîòåùè â ñèñòåìàòà íà îáùåñòâåíîòî õðàíåíå.
        9.  Îãðàíè÷àâàíå íà åïèäåìè÷íè âçðèâîâå.
     Õ.  (Ïðåäèøíà ò. IÕ - ÄÂ, áð. 77 îò 2012 ã. , â ñèëà îò 9.10.2012 ã.)
     Èìóíèçàöèÿ ñðåùó çàáîëÿâàíèÿ, ïðè÷èíÿâàíè îò Õåìîôèëóñ èíôëóåíöå
òèï Â (ìåíèíãèòè, ñåïòèöåìèÿ, åïèãëîòèò è äð.)
    Ïðåïîðú÷âà ñå çà:
        1.  (Èçì. - ÄÂ, áð. 57 îò 2009 ã., â ñèëà îò 1.01.2010 ã.) Çà äåöà äî
5-ãîäèøíà âúçðàñò, ðîäåíè ïðåäè 2010 ã.
        2.  Ëèöà, ïðè êîèòî ñúùåñòâóâà ïîâèøåí ðèñê îò èíâàçèâíà èíôåêöèÿ,
íåçàâèñèìî îò âúçðàñòòà èì:
     2.1.  íîñèòåëè íà ÍIV è áîëíè ñ êëèíè÷íî ïðîÿâåíà ÍIV èíôåêöèÿ;
     2.2.  ïàöèåíòè ñ èìóíîäåôèöèòíè çàáîëÿâàíèÿ è òàêèâà, êîèòî ñà ïîäëîæåíè
íà õèìèîòåðàïèÿ ïîðàäè çëîêà÷åñòâåíî çàáîëÿâàíå;
     2.3.  ëèöà ñ ôóíêöèîíàëíà èëè àíàòîìè÷íà àñïëåíèÿ, âêëþ÷èòåëíî ñúñ
ñúðïîâèäíîêëåòú÷íà àíåìèÿ; êîãàòî ïðåäñòîè ïëàíîâà ñïëåíåêòîìèÿ,
èìóíèçàöèÿòà ñëåäâà äà ñå íàïðàâè íàé-ìàëêî 14 äíè ïðåäè îïåðàöèÿòà.
     ÕI.  (Èçì. - ÄÂ, áð. 57 îò 2009 ã., â ñèëà îò 1.01.2010 ã., ïðåäèøíà
ò. X, èçì., áð. 77 îò 2012 ã. , â ñèëà îò 9.10.2012 ã.) 
Èìóíèçàöèÿ ñðåùó ïíåâìîêîêîâè èíôåêöèè ñ êîíþãèðàíà ïíåâìîêîêîâà
âàêñèíà è ñ ïîëèâàëåíòíà ïîëèçàõàðèäíà ïíåâìîêîêîâà âàêñèíà.
     À. Èìóíèçàöèÿ ñðåùó ïíåâìîêîêîâè èíôåêöèè ñ êîíþãèðàíà ïíåâìîêîêîâà
âàêñèíà.
    Ïðåïîðú÷âà ñå çà:
        1. Äåöà äî 5-ãîäèøíà âúçðàñò, ðîäåíè ïðåäè 2010 ã.
        2. Âúçðàñòíè ëèöà íà 50 è íàä 50 ãîäèíè.
     Óïîòðåáàòà íà ïíåâìîêîêîâàòà êîíþãèðàíà âàêñèíà íå çàìåñòâà ïðèëàãàíåòî
íà 23-âàëåíòíè ïîëèçàõàðèäíè ïíåâìîêîêîâè âàêñèíè ïðè ëèöà, èçëîæåíè íà
ïîâèøåí ðèñê îò ïíåâìîêîêîâè èíôåêöèè (â ñúîòâåòñòâèå ñ ò. Á).
     Äåöàòà íà âúçðàñò íàä 2 ãîäèíè, êîèòî ïîïàäàò â ïîñî÷åíèòå ðèñêîâè
ãðóïè è ñà áèëè èìóíèçèðàíè ïî-ðàíî ñ êîíþãèðàíà ïíåâìîêîêîâà âàêñèíà,
ñëåäâà äà áúäàò èìóíèçèðàíè è ñ 23-âàëåíòíà ïîëèçàõàðèäíà ïíåâìîêîêîâà
âàêñèíà, êàòî èíòåðâàëúò ìåæäó ïðèåìèòå íà äâàòà âèäà âàêñèíè òðÿáâà äà
áúäå íàé-ìàëêî 8 ñåäìèöè.
     Ïðè âúçðàñòíè ëèöà, àêî óïîòðåáàòà íà 23-âàëåíòíà ïîëèçàõàðèäíà
ïíåâìîêîêîâà âàêñèíà ñå ñ÷èòà çà ïîäõîäÿùà, ìîæå äà áúäå ïðèëîæåíà ñëåä
êîíþãèðàíàòà âàêñèíà.
     Á. Èìóíèçàöèÿ ñðåùó ïíåâìîêîêîâè èíôåêöèè ñ ïîëèâàëåíòíà ïîëèçàõàðèäíà
ïíåâìîêîêîâà âàêñèíà.
    Ïðåïîðú÷âà ñå çà:
        1. Ëèöà, íàâúðøèëè 65 ãîäèíè, îñîáåíî òàêèâà, íàñòàíåíè â
ñïåöèàëèçèðàíè èíñòèòóöèè çà ïðåäîñòàâÿíå íà ñîöèàëíè óñëóãè.
        2. Âúçðàñòíè è äåöà íàä 2 ãîäèíè:
     à) ñ ïîâèøåí ðèñê îò ïíåâìîêîêîâà èíôåêöèÿ, îáóñëîâåí îò íàëè÷èåòî íà
õðîíè÷íè çàáîëÿâàíèÿ: ñúðäå÷íî-ñúäîâè, áåëîäðîáíè, îáìåííè çàáîëÿâàíèÿ,
îñîáåíî äèàáåò, àëêîõîëèçúì è ÷åðíîäðîáíà öèðîçà;
     á) ñ õðîíè÷íî èçòè÷àíå íà ëèêâîð ïîðàäè âðîäåíè äåôåêòè, ÷åðåïíè òðàâìè
èëè íåâðîõèðóðãè÷íè ìàíèïóëàöèè;
     â) ñ ôóíêöèîíàëíà èëè àíàòîìè÷íà àñïëåíèÿ, âêëþ÷èòåëíî ñúñ
ñúðïîâèäíîêëåòú÷íà àíåìèÿ; êîãàòî ïðåäñòîè ïëàíîâà ñïëåíåêòîìèÿ,
èìóíèçàöèÿòà ñëåäâà äà ñå íàïðàâè íàé-ìàëêî 14 äíè (çà ïðåäïî÷èòàíå 4
äî 6 ñåäìèöè) ïðåäè îïåðàöèÿòà;
     ã) ñ ïîíèæåíà èìóííà ðåàêòèâíîñò, êîåòî å íåïîñðåäñòâåíà ïðè÷èíà çà
ïîâèøåí ðèñê îò òåæêà ïíåâìîêîêîâà èíôåêöèÿ: áîëåñò íà Õîäæêèí,
ëèìôîìà, ëåâêåìèÿ, ìóëòèïëåíà ìèåëîìà, õðîíè÷íà áúáðå÷íà
íåäîñòàòú÷íîñò, íåôðîòè÷åí ñèíäðîì, îðãàííà òðàíñïëàíòàöèÿ,
èìóíîñóïðåñèÿ, ïðè÷èíåíà îò äðóãî çàáîëÿâàíå èëè ñïåöèôè÷íà òåðàïèÿ,
âêëþ÷èòåëíî ñ êîðòèêîñòåðîèäè;
     ä) íîñèòåëè íà ÍIV è áîëíè ñ êëèíè÷íî ïðîÿâåíà ÍIV èíôåêöèÿ.
     ÕII.  (Ïðåäèøíà ò. ÕI - ÄÂ, áð. 77 îò 2012 ã. , â ñèëà îò 9.10.2012 ã.)
     Èìóíèçàöèÿ ñðåùó ãðèï
    Ïðåïîðú÷âà ñå çà:
        1.  (Äîï. - ÄÂ, áð. 77 îò 2012 ã. , â ñèëà îò 9.10.2012 ã.) 
     Âñè÷êè ëèöà, íàâúðøèëè 65 ãîäèíè, îñîáåíî òàêèâà, íàñòàíåíè â
ñïåöèàëèçèðàíè èíñòèòóöèè çà ïðåäîñòàâÿíå íà ñîöèàëíè óñëóãè.
        2.  Âñè÷êè âúçðàñòíè è äåöà íàä 6-ìåñå÷íà âúçðàñò, ñòðàäàùè îò ñëåäíèòå
çàáîëÿâàíèÿ:
     2.1.  õðîíè÷íè áåëîäðîáíè çàáîëÿâàíèÿ, âêë. àñòìà;
     2.2.  õðîíè÷íè çàáîëÿâàíèÿ íà ñúðäå÷íî-ñúäîâàòà ñèñòåìà;
     2.3.  ìåòàáîëèòíè çàáîëÿâàíèÿ, îñîáåíî äèàáåò;
     2.4.  õðîíè÷íà áúáðå÷íà íåäîñòàòú÷íîñò è áîëíè íà õåìîäèàëèçà;
     2.5.  âðîäåíà è ïðèäîáèòà èìóíîñóïðåñèÿ, âêëþ÷èòåëíî ìåäèêàìåíòîçíà;
íîñèòåëè íà ÍIV è áîëíè ñ êëèíè÷íî ïðîÿâåíà ÍIV èíôåêöèÿ;
     2.6.  õåìîãëîáèíîïàòèè;
     2.7.  îðãàííà òðàíñïëàíòàöèÿ.
        3.  Ëèöà, æèâååùè â îðãàíèçèðàíè êîëåêòèâè (äîìîâå çà ìåäèêî-ñîöèàëíè
ãðèæè, âîåííè ïîäåëåíèÿ, îáùåæèòèÿ è äð.).
        4.  Ëèöà, ïðè êîèòî èìà ïîâèøåí ðèñê îò çàðàçÿâàíå âúâ âðúçêà ñ
ïðîôåñèÿòà èì (òðàíñïîðòíè ðàáîòíèöè, ñëóæèòåëè â àðìèÿòà è ïîëèöèÿòà,
ìåäèöèíñêè ïåðñîíàë è äð.).
        5.  Âñè÷êè, êîèòî ñà â êîíòàêò ñ ëèöà, èçëîæåíè íà ïîâèøåí ðèñê îò
óñëîæíåíèÿ ñëåä çàáîëÿâàíå îò ãðèï:
     5.1.  ÷ëåíîâå íà ñåìåéñòâîòî, âêë. äåöà;
     5.2.  ïåðñîíàë íà ëå÷åáíè, çäðàâíè è ñîöèàëíè çàâåäåíèÿ.
     Ïðåïîðú÷âà ñå èìóíèçàöèèòå ñðåùó ãðèï äà ñå èçâúðøâàò åæåãîäíî ïðåç
åñåíòà ïðåäè íà÷àëîòî íà åïèäåìè÷íèÿ ñåçîí.
     ÕIII.  (Ïðåäèøíà ò. ÕII, èçì. - ÄÂ, áð. 77 îò 2012 ã. , â ñèëà îò
9.10.2012 ã.) Èìóíèçàöèÿ ñðåùó ìåíèíãîêîêîâè èíôåêöèè
     À. Èìóíèçàöèÿ ñðåùó ìåíèíãîêîêîâè èíôåêöèè ñ ïîëèçàõàðèäíà âàêñèíà
ñðåùó ñåðîãðóïèòå À è Ñ ñå ïðåïîðú÷âà çà âúçðàñòíè è äåöà íàä 2 ãîäèíè:
     1. çàìèíàâàùè çà ñòðàíè, çà êîèòî èìà äàííè çà íàñòîÿùà èëè ïðåäèøíà
åïèäåìè÷íà àêòèâíîñò íà ìåíèíãîêîêè îò ñåðîãðóïè À è Ñ, âêë. òàêèâà â
ò. íàð. "ìåíèíãèòåí ïîÿñ";
     2. ïðåäðàçïîëîæåíè êúì òåæêè èíâàçèâíè èíôåêöèè: ñ ôóíêöèîíàëíà èëè
àíàòîìè÷íà àñïëåíèÿ, ñ èìóíîäåôèöèòíè ñúñòîÿíèÿ, âêë. íîñèòåëè íà ÍIV è
áîëíè ñ êëèíè÷íî ïðîÿâåíà ÍIV èíôåêöèÿ;
     3. ïðè âúçíèêâàíå íà åïèäåìè÷íè âçðèâîâå, ïðè÷èíåíè îò ìåíèíãîêîêè îò
ñåðîãðóïà À èëè Ñ.
     Ïîëèçàõàðèäíàòà ìåíèíãîêîêîâà âàêñèíà íå ñå ïðèëàãà ïðè äåöà ïîä
24-ìåñå÷íà âúçðàñò. Â ñëó÷àé íà åïèäåìèÿ èëè íà ðèñê îò åïèäåìèÿ ïî
èçêëþ÷åíèå âàêñèíàòà ìîæå äà áúäå ïðèëîæåíà íà äåöà íàä 6-ìåñå÷íà
âúçðàñò, àêî å íåîáõîäèìà çàùèòà ñðåùó ìåíèíãèò îò ñåðîãðóïà À. Çà
ñåðîãðóïà Ñ çà ïðåäïî÷èòàíå å èçïîëçâàíåòî íà êîíþãèðàíà ìåíèíãîêîêîâà
âàêñèíà ïðè äåöà ïîä 2-ãîäèøíà âúçðàñò.
     Á. Èìóíèçàöèÿ ñðåùó ìåíèíãîêîêîâè èíôåêöèè ñ êîíþãèðàíà âàêñèíà ñðåùó
ñåðîãðóïè A, C, W-135 è Y ïðè ëèöà íà âúçðàñò íà è íàä 12 ìåñåöà:
     1. çàìèíàâàùè çà ñëåäíèòå ðåãèîíè:
     1.1. â ñòðàíè, íàìèðàùè ñå â ò. íàð. "ìåíèíãèòåí ïîÿñ" â Àôðèêà;
     1.2. â ñòðàíè, çà êîèòî èìà äàííè çà íàñòîÿùà èëè ïðåäèøíà åïèäåìè÷íà
àêòèâíîñò, âêë. òàêèâà èçâúí "ìåíèíãèòíèÿ ïîÿñ";
     1.3. â Ìåêà, Ñàóäèòñêà Àðàáèÿ, ïî âðåìå íà ãîäèøíîòî ïîêëîííè÷åñòâî;
çàìèíàâàùèòå òðÿáâà äà ïðèòåæàâàò ñâèäåòåëñòâî çà èìóíèçàöèÿ ñðåùó
ìåíèíãîêîêîâ ìåíèíãèò, èçäàäåíî ïðåäè íå ïîâå÷å îò 3 ãîäèíè è íå
ïî-ìàëêî îò 10 äíè ïðåäè ïðèñòèãàíåòî â Ñàóäèòñêà Àðàáèÿ;
     1.4. â ñòðàíè, â êîèòî èìà èçèñêâàíå çà èìóíèçàöèÿ ñ ìåíèíãîêîêîâà
âàêñèíà çà ñòóäåíòè, íà êîèòî ïðåäñòîè îáó÷åíèå;
     2. ïðè âúçíèêâàíå íà åïèäåìè÷íè âçðèâîâå, ïðè÷èíåíè îò ìåíèíãîêîêè îò
ñåðîãðóïà À, Ñ, W-135 èëè Y.
     Êîíþãèðàíàòà âàêñèíà ìîæå äà ñå ïðèëîæè êàòî áóñòåðíà äîçà ïðè ëèöà ñ
ïðåäøåñòâàùà âàêñèíàöèÿ ñ íåêîíþãèðàíà ïîëèçàõàðèäíà ìåíèíãîêîêîâà
âàêñèíà.
     ÕIV.  (Íîâà - ÄÂ, áð. 57 îò 2009 ã., â ñèëà îò 1.01.2010 ã.,
ïðåäèøíà ò. ÕIII, áð. 77 îò 2012 ã. , â ñèëà îò 9.10.2012 ã.) Èìóíèçàöèÿ
ñðåùó ðîòàâèðóñíà èíôåêöèÿ ñ æèâà âàêñèíà
     Ïðåïîðú÷âà ñå çà ïðîôèëàêòèêà íà ðîòàâèðóñåí ãàñòðîåíòåðèò ïðè äåöà íà
âúçðàñò îò 6 äî 24 ñåäìèöè.
     Ïúðâàòà äîçà íà âàêñèíàòà ìîæå äà ñå ïðèëîæè ñëåä íàâúðøâàíå íà
6-ñåäìè÷íà âúçðàñò, à âòîðàòà äîçà òðÿáâà äà áúäå ïðèëîæåíà íå ïî-êúñíî îò
24-ñåäìè÷íà âúçðàñò (çà ïðåäïî÷èòàíå å êóðñúò íà âàêñèíàöèÿ äà áúäå çàâúðøåí
ïðåäè íàâúðøâàíå íà 16 ñåäìèöè).  Èíòåðâàëúò ìåæäó ïúðâàòà è âòîðàòà äîçà
òðÿáâà äà å íàé-ìàëêî 4 ñåäìèöè.
     ÕV.  (Íîâà - ÄÂ, áð. 57 îò 2009 ã., â ñèëà îò 1.01.2010 ã.,
ïðåäèøíà ò. ÕIV, áð. 77 îò 2012 ã. , â ñèëà îò 9.10.2012 ã.) Èìóíèçàöèÿ
ñðåùó ÷îâåøêè ïàïèëîìåí âèðóñ
     Ïðåïîðú÷âà ñå çà ìîìè÷åòà âúâ âúçðàñòîâàòà ãðóïà 12 - 18 ãîäèíè ïðåäè
çàïî÷âàíå íà ïîëîâ æèâîò, ñ âúçìîæíîñò çà ïðèëîæåíèå íà æåíè äî 25 ãîäèíè.

                                                        Ïðèëîæåíèå ¹ 3
                                                      êúì ÷ë. 9, àë. 2 
                              (Èçì. è äîï. - ÄÂ, áð. 82 îò 2006 ã.,
                                           â ñèëà îò 10.10.2006 ã.,
                                          äîï., áð. 106 îò 2007 ã.,
                                            â ñèëà îò 1.01.2008 ã.,
                                           èçì., áð. 57 îò 2009 ã.,
                                            â ñèëà îò 1.01.2010 ã.,
                                                 áð. 77 îò 2012 ã.,
                                            â ñèëà îò 9.10.2012 ã.) 

     Ñïåöèôè÷íè èçèñêâàíèÿ êúì áèîïðîäóêòèòå, âêëþ÷åíè â Èìóíèçàöèîííèÿ
                       êàëåíäàð íà Ðåïóáëèêà Áúëãàðèÿ

        1. Áèîïðîäóêòèòå çà èçâúðøâàíå íà çàäúëæèòåëíè ïëàíîâè èìóíèçàöèè è
ðåèìóíèçàöèè òðÿáâà äà èìàò ñõåìà íà ïðèëîæåíèå, êîÿòî ñúîòâåòñòâà íà
Èìóíèçàöèîííèÿ êàëåíäàð íà Ðåïóáëèêà Áúëãàðèÿ.
        2. (Èçì. - ÄÂ, áð. 82 îò 2006 ã.) Áèîïðîäóêòèòå çà èçâúðøâàíå íà
çàäúëæèòåëíè ïëàíîâè èìóíèçàöèè íà äåöà äî 6 íàâúðøåíè ìåñåöè ñëåä ðàæäàíåòî
òðÿáâà äà ñà áåç æèâà÷íîñúäúðæàù êîíñåðâàíò èëè òàêúâ â êîëè÷åñòâî ïîä
2 ìèêðîãðàìà çà äîçà.
        3. Áèîïðîäóêòúò çà èçâúðøâàíå íà çàäúëæèòåëíà ïëàíîâà èìóíèçàöèÿ è
ðåèìóíèçàöèè ïðîòèâ õåïàòèò òèï Â òðÿáâà äà áúäå ðåêîìáèíàíòíà õåïàòèò Â
âàêñèíà.
        4. (Èçì. - ÄÂ, áð. 82 îò 2006 ã., áð. 57 îò 2009 ã., â ñèëà îò
1.01.2010 ã.) Áèîïðîäóêòúò çà èçâúðøâàíå íà çàäúëæèòåëíà ïëàíîâà èìóíèçàöèÿ
è ðåèìóíèçàöèÿ ñðåùó äèôòåðèÿ, òåòàíóñ, êîêëþø, ïîëèîìèåëèò, õåìîôèëóñ
èíôëóåíöå òèï Á å êîìáèíèðàíà ïåòêîìïîíåíòíà âàêñèíà ñðåùó äèôòåðèÿ,
òåòàíóñ, êîêëþø ñ àöåëóëàðíà êîìïîíåíòà, èíàêòèâèðàíà ïîëèîìèåëèòíà âàêñèíà,
êîíþãèðàíà õåìîôèëóñ èíôëóåíöå òèï Â âàêñèíà (ÄÒÊàÏèÕÈÁ).
        5. Áèîïðîäóêòúò çà èçâúðøâàíå íà çàäúëæèòåëíà ïëàíîâà èìóíèçàöèÿ è
ðåèìóíèçàöèè ïðîòèâ òóáåðêóëîçà òðÿáâà äà áúäå æèâà ëèîôèëèçèðàíà âàêñèíà
ùàì Mycobacterium bovis.
        6. (Äîï. - ÄÂ, áð. 82 îò 2006 ã., èçì., áð. 57 îò 2009 ã., â ñèëà îò
1.01.2010 ã.) Áèîïðîäóêòúò çà èçâúðøâàíå íà çàäúëæèòåëíà ïëàíîâà èìóíèçàöèÿ
è ðåèìóíèçàöèÿ ñðåùó ïíåâìîêîêîâè èíôåêöèè òðÿáâà äà áúäå ïíåâìîêîêîâà
êîíþãèðàíà âàêñèíà.
        7.  (Èçì. - ÄÂ, áð. 57 îò 2009 ã., â ñèëà îò 1.01.2010 ã.,
áð. 77 îò 2012 ã. , â ñèëà îò 9.10.2012 ã.) 
Áèîïðîäóêòúò çà èçâúðøâàíå íà çàäúëæèòåëíà ïëàíîâà ðåèìóíèçàöèÿ
ïðîòèâ òåòàíóñ è äèôòåðèÿ òðÿáâà äà áúäå àäñîðáèðàíà âàêñèíà ñ íàìàëåíî
àíòèãåííî ñúäúðæàíèå.
        8. Áèîïðîäóêòúò çà èçâúðøâàíå íà çàäúëæèòåëíà ïëàíîâà èìóíèçàöèÿ è
ðåèìóíèçàöèè ïðîòèâ ìîðáèëè, ïàðîòèò è ðóáåîëà òðÿáâà äà áúäå êîìáèíèðàíà
âàêñèíà ìîðáèëè-ïàðîòèò-ðóáåîëà ñ ïàðîòèòåí âàêñèíàëåí ùàì Jeryl Lynn èëè
íåãîâ âàðèàíò.
        9. (Íîâà - ÄÂ, áð. 106 îò 2007 ã.) Áèîïðîäóêòúò çà èçâúðøâàíå íà
çàäúëæèòåëíà ïëàíîâà ðåèìóíèçàöèÿ ïðîòèâ äèôòåðèÿ, òåòàíóñ, êîêëþø è
ïîëèîìèåëèò òðÿáâà äà áúäå êîìáèíèðàíà âàêñèíà äèôòåðèÿ-òåòàíóñ-êîêëþø ñ
áåçêëåòú÷íà êîìïîíåíòà - èíàêòèâèðàíà ïîëèîìèåëèòíà êîìïîíåíòà.

                                                        Ïðèëîæåíèå ¹ 4
                                                      êúì ÷ë. 9, àë. 3 
                                     (Èçì. - ÄÂ, áð. 77 îò 2012 ã.,
                                            â ñèëà îò 9.10.2012 ã.) 

        Ñïåöèôè÷íè èçèñêâàíèÿ êúì áèîïðîäóêòèòå çà ïîñòåêñïîçèöèîííà
                      ïðîôèëàêòèêà è òÿõíîòî ïðèëîæåíèå

        1. Çà ïîñòåêñïîçèöèîííà ïðîôèëàêòèêà ñå ïðèëàãàò:
     1.1. íåñïåöèôè÷íè èìóíîãëîáóëèíè: íîðìàëåí ÷îâåøêè èìóíîãëîáóëèí;
     1.2. ñïåöèôè÷íè èìóíîãëîáóëèíè: ïðîòèâîáåñåí èìóíîãëîáóëèí,
ïðîòèâîòåòàíè÷åí èìóíîãëîáóëèí, ÊÕÒ-áóëèí;
     1.3. ñïåöèôè÷íè ñåðóìè: ïðîòèâîòåòàíè÷åí, ïðîòèâîàíòðàêñåí,
ïðîòèâîáîòóëèíîâ, ïðîòèâîäèôòåðèåí, ïðîòèâîãàçãàíãðåíîçåí.
        2. Ñåðóìè è èìóíîãëîáóëèíè ñå ïðèëàãàò ïðè ëèöà, âúçïðèåì÷èâè êúì
äàäåíî çàáîëÿâàíå, ïðè êîèòî:
     2.1. âðåìåòî å íåäîñòàòú÷íî, çà äà ñå îñèãóðè ñèãóðíî ïðåäïàçâàíå ÷ðåç
èçïîëçâàíå ñàìî íà âàêñèíà (íàïð. ïðè ïîñòåêñïîçèöèîííàòà ïðîôèëàêòèêà íà
áÿñ, òåòàíóñ è äð.);
     2.2. ïîðàäè áëèçúê êîíòàêò èìà ãîëÿìà âåðîÿòíîñò äà ñà çàðàçåíè;
     2.3. ñúùåñòâóâà âèñîê ìåäèöèíñêè ðèñê îò âúçíèêâàíå íà óñëîæíåíèÿ,
ñâúðçàíè ñúñ çàáîëÿâàíåòî.
        3. Ñõåìè íà ïðèëîæåíèå íà ñåðóìè è èìóíîãëîáóëèíè çà ïîñòåêñïîçèöèîííà
ïðîôèëàêòèêà:
     3.1. íîðìàëåí ÷îâåøêè èìóíîãëîáóëèí:
     3.1.1. çà ïðîôèëàêòèêà íà êîíòàêòíè íà âèðóñåí õåïàòèò òèï À - äî 5-èÿ
äåí ñëåä êîíòàêòà;
     3.1.2. çà ïðîôèëàêòèêà íà êîíòàêòíè íà ìîðáèëè è ðóáåîëà - äî 5-èÿ äåí
ñëåä êîíòàêòà;
     3.1.3. çà ïðîôèëàêòèêà íà êîíòàêòíè íà ðóáåîëà áðåìåííè æåíè - äî 5-èÿ
äåí ñëåä êîíòàêòà;
     3.2. ñïåöèôè÷íè ñåðóìè è èìóíîãëîáóëèíè: íåçàâèñèìî îò âðåìåòî íà
êîíòàêòà - ïðè ñúìíåíèå çà áÿñ, òåòàíóñ, àíòðàêñ, áîòóëèçúì, äèôòåðèÿ,
ãàçîâà ãàíãðåíà è Êðèìñêà-Êîíãî õåìîðàãè÷íà òðåñêà.
        4. Èíòåðâàëè ïðè ïðèëàãàíå íà ÷îâåøêè íîðìàëåí èëè ñïåöèôè÷åí
èìóíîãëîáóëèí è âàêñèíè:
     4.1. Ïðèëàãàíåòî íà íåñïåöèôè÷åí èëè ñïåöèôè÷åí èìóíîãëîáóëèí çà
ïðîôèëàêòèêà íà êîíòàêòíè ñúñ çàðàçíîáîëíè èëè çà ëå÷åáíè öåëè ñòàâà
íåçàâèñèìî îò èíòåðâàëà ñïðÿìî ïðîâåäåíà ïðåäõîäíà èìóíèçàöèÿ èëè
ðåèìóíèçàöèÿ.
     4.2. Êîãàòî íåñïåöèôè÷åí èëè ñïåöèôè÷åí èìóíîãëîáóëèí å ïðèëîæåí â
èíòåðâàë, ïî-ìàëúê îò 14 äíè ñëåä ïðîâåäåíà èìóíèçàöèÿ (ðåèìóíèçàöèÿ) ñ
æèâàòà âèðóñíà âàêñèíà ìîðáèëè-ïàðîòèò-ðóáåîëà (èëè ñúîòâåòíèòå ìîíîâàêñèíè
ìîðáèëíà, ïàðîòèòíà è ðóáåîëíà), èìóíèçàöèÿòà ñå ïîâòàðÿ, íî íå ïî-ðàíî îò 3
ìåñåöà ñëåä ïðèëàãàíåòî íà èìóíîãëîáóëèíà.
     4.3. Ìèíèìàëåí èíòåðâàë îò 3 ìåñåöà ñå ñïàçâà âúâ âñè÷êè ñëó÷àè, êîãàòî
ñëåä ïðèëîæåí íåñïåöèôè÷åí èëè ñïåöèôè÷åí èìóíîãëîáóëèí ñëåäâà èìóíèçàöèÿ ñ
æèâà âèðóñíà âàêñèíà ñ èçêëþ÷åíèå íà ïîñî÷åíèòå â ò. 4.4.
     4.4.  (Èçì. - ÄÂ, áð. 77 îò 2012 ã. , â ñèëà îò 9.10.2012 ã.) Âàêñèíàòà ïðîòèâ
æúëòà òðåñêà, óáèòèòå (èíàêòèâèðàíè) âàêñèíè è òîêñîèäèòå ñà ñúâìåñòèìè ñ
èìóíîãëîáóëèíèòå è ìîãàò äà ñå ïðèëàãàò êàêòî åäíîâðåìåííî ñ òÿõ, òàêà è â
ðàçëè÷íî âðåìå, áåç äà ñå ñïàçâà îïðåäåëåí èíòåðâàë ìåæäó ïðèåìèòå. Ïðè
åäíîâðåìåííî ïðèëîæåíèå âàêñèíèòå è èìóíîãëîáóëèíèòå ñå èíæåêòèðàò íà
ðàçëè÷íè ìåñòà.

                                                         Ïðèëîæåíèå ¹ 5
                                                       êúì ÷ë. 9, àë. 4 

       Ñïåöèôè÷íè èçèñêâàíèÿ êúì áèîïðîäóêòèòå çà öåëåâè èìóíèçàöèè è
                                ðåèìóíèçàöèè

        1.  Áèîïðîäóêòúò çà èçâúðøâàíå íà öåëåâà èìóíèçàöèÿ è ðåèìóíèçàöèè
ïðîòèâ áÿñ òðÿáâà äà áúäå êëåòú÷íî-êóëòóðåëíà èíàêòèâèðàíà ïðîòèâîáÿñíà
âàêñèíà.
        2.  Áèîïðîäóêòúò çà èçâúðøâàíå íà öåëåâà èìóíèçàöèÿ è ðåèìóíèçàöèè
ïðîòèâ Êðèìñêà-Êîíãî õåìîðàãè÷íà òðåñêà òðÿáâà äà áúäå èíàêòèâèðàíà âàêñèíà
ïðîòèâ Êðèìñêà-Êîíãî õåìîðàãè÷íà òðåñêà.
        3.  Áèîïðîäóêòúò çà èçâúðøâàíå íà öåëåâà èìóíèçàöèÿ è ðåèìóíèçàöèè
ïðîòèâ êîðåìåí òèô òðÿáâà äà áúäå ïîëèçàõàðèäíà êîðåìíîòèôíà âàêñèíà.

                                                          Ïðèëîæåíèå ¹ 6
êúì ÷ë. 12, àë. 1, ò. 1 

Îáðàçåö

                                                             Ïðèëîæåíèå ¹ 7
êúì ÷ë. 13, àë. 2 
(Èçì. - ÄÂ, áð. 82 îò 2006 ã.,
â ñèëà îò 10.10.2006 ã.,
áð. 106 îò 2007 ã.,
â ñèëà îò 1.01.2008 ã.,
áð. 57 îò 2009 ã.,
â ñèëà îò 1.01.2010 ã.,
áð. 77 îò 2012 ã.,
â ñèëà îò 9.10.2012 ã.) 

	

                                                              Ïðèëîæåíèå ¹ 8
                                                                  êúì ÷ë. 14 
                                           (Èçì. - ÄÂ, áð. 77 îò 2012 ã.,
                                                  â ñèëà îò 9.10.2012 ã.) 

                                                                     Îáðàçåö

                                                           Ïðèëîæåíèe ¹ 9
                                                               êúì ÷ë. 17 
                                        (Èçì. - ÄÂ, áð. 82 îò 2006 ã.,
                                              â ñèëà îò 10.10.2006 ã.,
                                      èçì. è äîï., áð. 106 îò 2007 ã.,
                                               â ñèëà îò 1.04.2008 ã.,
                                              èçì., áð. 57 îò 2009 ã.,
                                               â ñèëà îò 1.01.2010 ã.,
                                       èçì. è äîï., áð. 77 îò 2012 ã.,
                                               â ñèëà îò 9.10.2012 ã.) 

           Ìèíèìàëíè èíòåðâàëè è ñúâìåñòèìîñòè ìåæäó áèîïðîäóêòèòå

     I.  Èíòåðâàëè ìåæäó ïðèåìèòå íà åäíà è ñúùà âàêñèíà
        1.  (Èçì. - ÄÂ, áð. 57 îò 2009 ã., â ñèëà îò 1.01.2010 ã., èçì. è
äîï., áð. 77 îò 2012 ã. , â ñèëà îò 9.10.2012 ã.) Çà
âàêñèíèòå, ïðè êîèòî îñíîâíàòà èìóíèçàöèÿ âêëþ÷âà íÿêîëêî ïîñëåäîâàòåëíè
ïðèåìà: ïåòêîìïîíåíòíà âàêñèíà ÄÒÊàÏèÕÈÁ (äèôòåðèÿ, òåòàíóñ, êîêëþø ñ
àöåëóëàðíà êîêëþøíà êîìïîíåíòà, èíàêòèâèðàíà ïîëèîìèåëèòíà âàêñèíà,
êîíþãèðàíà âàêñèíà ñðåùó õåìîôèëóñ èíôëóåíöå òèï Â), êîíþãèðàíà ïíåâìîêîêîâà
âàêñèíà, êîíþãèðàíà âàêñèíà ñðåùó õåìîôèëóñ èíôëóåíöå òèï Â;
èíàêòèâèðàíà ïîëèîìèåëèòíà âàêñèíà (Ïè), âàêñèíà ñðåùó äèôòåðèÿ,
òåòàíóñ, êîêëþø ñ àöåëóëàðíà êîêëþøíà êîìïîíåíòà (ÄÒÊà), ìèíèìàëíèÿò
èíòåðâàë ìåæäó îòäåëíèòå ïðèåìè å 30 äíè.
     Ïðè õåïàòèò Â âàêñèíàòà ìèíèìàëíèÿò èíòåðâàë ìåæäó ïúðâèÿ è âòîðèÿ
ïðèåì å 30 äíè, à ìåæäó âòîðèÿ è òðåòèÿ ïðèåì å 5 ìåñåöà.
     Ïðè êîìáèíèðàíàòà ïåòêîìïîíåíòíà âàêñèíà ÄÒÊàÏèÕÈÁ (äèôòåðèÿ, òåòàíóñ,
êîêëþø ñ àöåëóëàðíà êîêëþøíà êîìïîíåíòà, èíàêòèâèðàíà ïîëèîìèåëèòíà âàêñèíà,
êîíþãèðàíà âàêñèíà ñðåùó õåìîôèëóñ èíôëóåíöå òèï Â) ìèíèìàëíèÿò èíòåðâàë
ìåæäó òðåòèÿ è ÷åòâúðòèÿ ïðèåì å äâàíàäåñåò ìåñåöà.
     Ïðè ïíåâìîêîêîâàòà êîíþãèðàíà âàêñèíà ìèíèìàëíèÿò èíòåðâàë ìåæäó òðåòèÿ
è ÷åòâúðòèÿ ïðèåì å 6 ìåñåöà.  Ïðè íåâúçìîæíîñò ïîðàäè íàëè÷èå íà ìåäèöèíñêè
ïðîòèâîïîêàçàíèÿ, ïúðâèòå òðè äîçè ïíåâìîêîêîâà êîíþãèðàíà âàêñèíà äà ñå
ïðèëîæàò ñúãëàñíî Èìóíèçàöèîííèÿ êàëåíäàð íà 2, 3 è 4 ìåñåöà ñëåä 6-ìåñå÷íà
âúçðàñò áðîÿò íà äîçèòå âàêñèíà è ñõåìàòà çà èìóíèçàöèÿ ñå îïðåäåëÿò â
çàâèñèìîñò îò âúçðàñòòà íà äåòåòî â ñúîòâåòñòâèå ñ óêàçàíèÿòà íà
ïðîèçâîäèòåëÿ.
        2.  (Èçì. - ÄÂ, áð. 57 îò 2009 ã., â ñèëà îò 1.01.2010 ã.) Ïðè
óäúëæàâàíå íà ïîñî÷åíèòå â ò. 1 ìèíèìàëíè èíòåðâàëè ñëåäâàùèòå äîçè ñå
ïðèëàãàò ïðè ïúðâà âúçìîæíîñò, áåç äà ñå çàïî÷âà èìóíèçàöèîííàòà ñõåìà
îòíîâî, ò.å. áåç äà ñå ïðèëàãàò äîïúëíèòåëíè äîçè âàêñèíà.  Ïðè ëèïñà
íà ïðîòèâîïîêàçàíèÿ, èìóíèçàöèÿòà ïðîòèâ äèôòåðèÿ, òåòàíóñ è êîêëþø,
ïîëèîìèåëèò, õåìîôèëóñ èíôëóåíöå òèï Â, ïíåâìîêîêè è õåïàòèò Â ñå çàâúðøâà
íàé-êúñíî äî 12-ìåñå÷íà âúçðàñò.
        3.  (Èçì. - ÄÂ, áð. 106 îò 2007 ã., îòì., áð. 57 îò 2009 ã., â ñèëà
îò 1.01.2010 ã.). 
        4.  Ïðè íåîáõîäèìîñò îò äâà ïîñëåäîâàòåëíè ïðèåìà íà òðèâàêñèíàòà
ìîðáèëè-ïàðîòèò-ðóáåîëà èëè íà ìîðáèëíà, ïàðîòèòíà è ðóáåîëíà ìîíîâàêñèíà,
ìèíèìàëíèÿò èíòåðâàë ìåæäó äâàòà ïðèåìà å 30 äíè. Ïðè òåçè âàêñèíè íå ñå
ñïàçâà ãîðíà âúçðàñòîâà ãðàíèöà çà èìóíèçàöèÿ, ñúîòâåòíî ðåèìóíèçàöèÿ.
        5.  (Èçì. - ÄÂ, áð. 57 îò 2009 ã., â ñèëà îò 1.01.2010 ã.) Ñëåä
íàâúðøâàíå íà äâóìåñå÷íà âúçðàñò ïðîòèâîòóáåðêóëîçíà âàêñèíà (ÁÖÆ) ñå
ïðèëàãà ñëåä èçñëåäâàíå íà òóáåðêóëèíîâàòà ÷óâñòâèòåëíîñò ñ ïðîáà íà Ìàíòó
(÷ðåç âúòðåêîæíî èíæåêòèðàíå íà 0,1 ìë òóáåðêóëèí, ñúäúðæàù 5ÌÅ ÏÏÄ, â
îáëàñòòà íà âîëàðíàòà ïîâúðõíîñò íà ãîðíàòà òðåòà íà ïðåäìèøíèöàòà).  Ïðè
îòðèöàòåëíà ðåàêöèÿ (äèàìåòúð íà óïëúòíåíèåòî, ðàâåí èëè ïî-ìàëúê îò 5 ìì)
ñå ïðèëàãà âàêñèíà, íî íå ïî-êúñíî îò 15-èÿ äåí ñëåä èçâúðøâàíå íà ïðîáàòà.
     II.  Ñúâìåñòèìîñò è ìèíèìàëíè èíòåðâàëè ìåæäó ïðèåìèòå íà ðàçëè÷íè
âàêñèíè
        1.  (Èçì. - ÄÂ, áð. 82 îò 2006 ã., áð. 57 îò 2009 ã., â ñèëà îò
1.01.2010 ã., äîï., áð. 77 îò 2012 ã. , â ñèëà îò 9.10.2012 ã.) Õåïàòèò Â
âàêñèíàòà, ïîëèîìèåëèòíàòà âàêñèíà, âàêñèíàòà äèôòåðèÿ-òåòàíóñ-êîêëþø ñ
àöåëóëàðíà êîêëþøíà êîìïîíåíòà, ïåòêîìïîíåíòíàòà âàêñèíà
(äèôòåðèÿ-òåòàíóñ-êîêëþø ñ àöåëóëàðíà êîìïîíåíòà - èíàêòèâèðàíà
ïîëèîìèåëèòíà âàêñèíà - êîíþãèðàíà âàêñèíà ñðåùó õåìîôèëóñ èíôëóåíöå òèï
Â), ïíåâìîêîêîâàòà êîíþãèðàíà âàêñèíà, òðèâàêñèíàòà ìîðáèëè-ïàðîòèò-ðóáåîëà,
÷åòèðèêîìïîíåíòíàòà âàêñèíà (äèôòåðèÿ-òåòàíóñ-êîêëþø ñ àöåëóëàðíà êîêëþøíà
êîìïîíåíòà - èíàêòèâèðàíà ïîëèîìèåëèòíà âàêñèíà) ñà ñúâìåñòèìè, êàòî ñå
äîïóñêà è ïðèëàãàíåòî èì â ðàçëè÷íî âðåìå, áåç äà ñå ñïàçâà îïðåäåëåí
èíòåðâàë ìåæäó ïðèåìèòå.  Äîïóñêà ñå åäíîâðåìåííîòî èì ïðèëàãàíå (íà
ðàçëè÷íè èíæåêöèîííè ìåñòà) ïðè äåöà, êîèòî ïîäëåæàò íà èìóíèçàöèÿ è
ðåèìóíèçàöèÿ ñ òåçè âàêñèíè, íî íå ñà ïîëó÷èëè ïðèåìèòå ïî ðåäà, ïîñî÷åí
â Èìóíèçàöèîííèÿ êàëåíäàð.
        2.  Ïðè íåîáõîäèìîñò îò èçïîëçâàíå íà ìîíîâàêñèíè ñðåùó ìîðáèëè, ïàðîòèò
è ðóáåîëà, òå ñå ïðèëàãàò åäíîâðåìåííî (íà ðàçëè÷íè ìåñòà) èëè ñå ñïàçâà
èíòåðâàë îò 30 äíè ìåæäó ïðèåìèòå íà âñÿêà îò òÿõ.
        3.  (Îòì. - ÄÂ, áð. 57 îò 2009 ã., â ñèëà îò 1.01.2010 ã.). 
        4.  (Èçì. - ÄÂ, áð. 82 îò 2006 ã.) ÁÖÆ âàêñèíàòà å ñúâìåñòèìà ñ
âàêñèíèòå, âêëþ÷åíè â èìóíèçàöèîííèÿ êàëåíäàð, â ñúîòâåòñòâèå ñ êîéòî ñå
ïðèëàãà åäíîâðåìåííî ñ õåïàòèò Â âàêñèíàòà.  Êîãàòî ÁÖÆ âàêñèíàòà ñå ïðèëàãà
ñàìîñòîÿòåëíî, òðÿáâà äà ñå ñïàçâà èíòåðâàë îò 30 äíè ñïðÿìî ïðèåìèòå íà
äðóãè æèâè âàêñèíè.
        5.  Ïðè íåîáõîäèìîñò îò èçñëåäâàíå íà òóáåðêóëèíîâàòà ÷óâñòâèòåëíîñò ñ
ïðîáà íà Ìàíòó â ïåðèîä ñëåä ïðèëàãàíå íà æèâà âèðóñíà âàêñèíà, ñå ñïàçâà
ìèíèìàëåí èíòåðâàë îò 6 ñåäìèöè ñëåä ïðèåìà íà âàêñèíàòà.
        6.  (Äîï. - ÄÂ, áð. 106 îò 2007 ã., îòì., áð. 57 îò 2009 ã., â ñèëà îò
1.01.2010 ã.). 
        7.  Íå ñå ñïàçâàò èíòåðâàëè è ìåäèöèíñêè ïðîòèâîïîêàçàíèÿ ïðè ïðèëàãàíå
íà òåòàíè÷åí òîêñîèä çà ïðîôèëàêòèêà íà òåòàíóñ ïðè íàðàíåíè ëèöà è íà
ïðîòèâîáÿñíà âàêñèíà çà ïîñòåêñïîçèöèîííà ïðîôèëàêòèêà íà çàñòðàøåíè îò áÿñ.

                                                          Ïðèëîæåíèå ¹ 10
                                                               êúì ÷ë. 20 
                                        (Èçì. - ÄÂ, áð. 82 îò 2006 ã.,
                                              â ñèëà îò 10.10.2006 ã.,
                                                    áð. 57 îò 2009 ã.,
                                               â ñèëà îò 1.01.2010 ã.,
                                       èçì. è äîï., áð. 77 îò 2012 ã.,
                                               â ñèëà îò 9.10.2012 ã.) 

   Ìåäèöèíñêè ïðîòèâîïîêàçàíèÿ çà èìóíèçàöèèòå, âêëþ÷åíè â Èìóíèçàöèîííèÿ
                       êàëåíäàð íà Ðåïóáëèêà Áúëãàðèÿ
     I.  Îáùè ïðîòèâîïîêàçàíèÿ
        1.  Îñòðè èíôåêöèîçíè çàáîëÿâàíèÿ, âêëþ÷èòåëíî â ïåðèîäà íà
ðåêîíâàëåñöåíöèÿ.
        2.  Ôåáðèëíè ñúñòîÿíèÿ.
        3.  Àêòèâíà ôîðìà íà òóáåðêóëîçà.
        4.  Äåêîìïåíñèðàí ñúðäå÷åí ïîðîê.
        5.  Äèàáåò, òèðåîòîêñèêîçà è íàäáúáðå÷íà íåäîñòàòú÷íîñò â ñòàäèé íà
äåêîìïåíñàöèÿ.
        6.  Îñòðè âúçïàëèòåëíè çàáîëÿâàíèÿ íà öåíòðàëíàòà íåðâíà ñèñòåìà
(ìåíèíãèòè, åíöåôàëèòè, ìåíèíãîåíöåôàëèòè) - èìóíèçàöèèòå íà ïðåáîëåäóâàëèòå
ëèöà ñå îòëàãàò çà ñðîê îò åäíà ãîäèíà ñëåä îçäðàâÿâàíåòî.
        7.  Õðîíè÷íè àêòèâíè õåïàòèòè è ÷åðíîäðîáíà öèðîçà - èìóíèçàöèè ñå
ïðèëàãàò ñëåä âëèçàíå â êëèíè÷íà è áèîõèìè÷íà ðåìèñèÿ è ñëåä êîíñóëòàöèÿ ñ
ïðîôèëèðàí ñïåöèàëèñò. Ïî èçêëþ÷åíèå, â ñòàäèé íà îáîñòðÿíå íà ÷åðíîäðîáíîòî
çàáîëÿâàíå ìîæå äà ñå ïðèëîæè ïîëèîìèåëèòíà âàêñèíà, íî ñëåä êîíñóëòàöèÿ ñúñ
ñïåöèàëèñò õåïàòîëîã.
        8.  (Èçì. - ÄÂ, áð. 77 îò 2012 ã. , â ñèëà îò 9.10.2012 ã.) 
Èíôåêöèè íà ïèêî÷íèòå ïúòèùà - èìóíèçàöèèòå ñå îòëàãàò äî åäèí
ìåñåö ñëåä îçäðàâÿâàíåòî.
        9.  (Äîï. - ÄÂ, áð. 77 îò 2012 ã. , â ñèëà îò 9.10.2012 ã.) 
Íåôðîòè÷åí ñèíäðîì - èìóíèçàöèèòå ñå îòëàãàò äî ñïèðàíå íà êîðòèêîñòåðîèäíîòî
ëå÷åíèå è ñëåä êîíñóëòàöèÿ ñ ïðîôèëèðàí ñïåöèàëèñò.
        10.  Àâòîèìóííè çàáîëÿâàíèÿ - èìóíèçàöèè ñå ïðèëàãàò ñëåä âëèçàíå â
ðåìèñèÿ è ñëåä êîíñóëòàöèÿ ñ ïðîôèëèðàí ñïåöèàëèñò.
        11.  Àëåðãèÿ:
     11.1.  íå å ïðîòèâîïîêàçàíèå çà èìóíèçàöèÿ ïðÿêàòà ôàìèëíà îáðåìåíåíîñò
çà àëåðãèÿ (ðîäèòåëè, äðóãè äåöà â ñåìåéñòâîòî) - èìóíèçàöèèòå ñå èçâúðøâàò
ïîä çàùèòà íà ïðîòèâîàëåðãè÷íè ñðåäñòâà;
     11.2.  (äîï. - ÄÂ, áð. 77 îò 2012 ã. , â ñèëà îò 9.10.2012 ã.) 
íå å ïðîòèâîïîêàçàíèå çà èìóíèçàöèÿ àòîïè÷íèÿò äåðìàòèò è áðîíõèàëíàòà
àñòìà - èìóíèçàöèèòå ñå èçâúðøâàò ïî âðåìå íà êëèíè÷íà ðåìèñèÿ è ïîä
çàùèòà íà ïðîòèâîàëåðãè÷íè ñðåäñòâà;
     11.3.  (èçì. - ÄÂ, áð. 77 îò 2012 ã. , â ñèëà îò 9.10.2012 ã.) 
ïðîòèâîïîêàçàíèå çà èìóíèçàöèÿ ñà ìåäèöèíñêè äàííè çà øîê, åäåì
íà Êâèíêå è äðóãè òåæêè àëåðãè÷íè ðåàêöèè ñïðÿìî ñúäúðæàùè ñå âúâ âàêñèíèòå
àëåðãåíè, êàòî:
     11.3.1.  æèâîòèíñêè áåëòúöè, íàïð. ÿé÷åí áåëòúê çà âàêñèíèòå,
ïðîèçâåäåíè íà êîêîøè åìáðèîíè èëè íà êîêîøè åìáðèîíàëíè êëåòú÷íè êóëòóðè
(ãðèïíà, ìîðáèëíà, ïàðîòèòíà, æúëòà òðåñêà); òîâà ïðîòèâîïîêàçàíèå íå ñå
îòíàñÿ çà âàêñèíè, ïîëó÷åíè íà êëåòú÷íè êóëòóðè îò ÷îâåøêè äèïëîèäíè êëåòêè;
     11.3.2.  àíòèáèîòèöè, êîèòî ñå ñúäúðæàò â ìèíèìàëíè êîëè÷åñòâà (ñëåäè) â
íÿêîè âàêñèíè, íàïð. íåîìèöèí â êîìáèíèðàíàòà âàêñèíà ìîðáèëè-ïàðîòèò-
ðóáåîëà; àëåðãè÷íè ïðîÿâè îò ðîäà íà êîíòàêòíèÿ äåðìàòèò êàòî èçðàç íà
çàáàâåíà ñâðúõ÷óâñòâèòåëíîñò êúì íåîìèöèí íå ñà ïðîòèâîïîêàçàíèå çà
èìóíèçàöèÿ; àëåðãè÷íè ðåàêöèè, ñâúðçàíè ñ ïåíèöèëèí èëè íåãîâè ïðîèçâîäíè,
íå ñà ïðîòèâîïîêàçàíèå, òúé êàòî òàêèâà àíòèáèîòèöè íå ñå ñúäúðæàò â
ñúâðåìåííèòå âàêñèíè.
        12.  (Íîâà - ÄÂ, áð. 77 îò 2012 ã. , â ñèëà îò 9.10.2012 ã.)
Åïèëåïñèÿ - èìóíèçàöèè ñå ïðèëàãàò ñëåä âëèçàíå â ðåìèñèÿ è ñëåä
êîíñóëòàöèÿ ñ ïðîôèëèðàí ñïåöèàëèñò.
     II.  Ïðîòèâîïîêàçàíèÿ ïðè æèâèòå âàêñèíè
        1.  Èìóíîäåôèöèòíè ñúñòîÿíèÿ
     Êàòî ïðàâèëî, ëèöàòà ñ òåæúê èìóíåí äåôèöèò íå ñå èìóíèçèðàò ñ æèâè
âàêñèíè (âèðóñíè èëè áàêòåðèàëíè).  Èíàêòèâèðàíèòå âàêñèíè, òîêñîèäèòå è
èìóíîãëîáóëèíèòå íå ñà ïðîòèâîïîêàçàíè.
     1.1.  Âðîäåíè:
     1.1.1.  ïúðâè÷íè Â-êëåòú÷íè ñèíäðîìè: àãàìàãëîáóëèíåìèÿ íà Bruton,
IgA-äåôèöèò, òðàíçèòîðíà õèïîãàìàãëîáóëèíåìèÿ, IgG-äåôèöèò;
     1.1.2.  ïúðâè÷íè Ò-êëåòú÷íè ñèíäðîìè: Ò-êëåòú÷íî ðåöåïòîðíà áîëåñò, De
George syndrome, Hyper IgM;
     1.1.3.  êîìáèíèðàí èìóíåí äåôèöèò;
     1.1.4.  êîìïëåìåíòàðåí äåôèöèò.
     1.2.  Ïðèäîáèòè:
     1.2.1.  (èçì. - ÄÂ, áð. 82 îò 2006 ã.) ñèìïòîìàòè÷íà ôîðìà íà HIV
èíôåêöèÿ - ïðîòèâîïîêàçàíà å ñàìî èìóíèçàöèÿòà ïðîòèâ òóáåðêóëîçà;
ïðèëàãàíåòî íà èíàêòèâèðàíè âàêñèíè - ÄÒÊ, ÄÒ, ÒÄ, Õåïàòèò Â, Õåìîôèëóñ
èíôëóåíöå òèï Â, ãðèïíà è ïíåâìîêîêîâà, êàêòî è íà æèâàòà êîìáèíèðàíà âàêñèíà
ìîðáèëè-ïàðîòèò-ðóáåîëà íå å ïðîòèâîïîêàçàíî (â ïîñëåäíèÿ ñëó÷àé ñå èìà
ïðåäâèä òåæêîòî ïðîòè÷àíå íà åñòåñòâåíàòà ìîðáèëíà èíôåêöèÿ);
     1.2.2.  áåçñèìïòîìíà HIV èíôåêöèÿ - íÿìà ïðîòèâîïîêàçàíèÿ çà èìóíèçàöèÿ
ñ æèâè âàêñèíè;
     1.2.3.  áîëíè ñúñ ñèñòåìíè è ñîëèäíè çëîêà÷åñòâåíè çàáîëÿâàíèÿ,
ïîäëîæåíè íà èìóíîñóïðåñèâíî ëå÷åíèå - ïðè ðåìèñèÿ è íàé-ìàëêî 6 ìåñåöà ñëåä
ïðåóñòàíîâÿâàíå íà ëå÷åíèåòî ïàöèåíòèòå íÿìàò ïðîòèâîïîêàçàíèÿ çà âñÿêàêúâ
âèä èìóíèçàöèÿ, ñ èçêëþ÷åíèå íà èìóíèçàöèÿòà ñðåùó ìîðáèëè, ïàðîòèò è
ðóáåîëà, êîÿòî ñå ïðîâåæäà íå ïî-ðàíî îò 24 ìåñåöà ñëåä ñïèðàíå íà ëå÷åíèåòî;
     1.2.4.  (èçì. - ÄÂ, áð. 77 îò 2012 ã. , â ñèëà îò 9.10.2012 ã.) 
òðàíñïëàíòèðàíè ïàöèåíòè (êîñòíîìîçú÷íà, áúáðå÷íà, ÷åðíîäðîáíà
òðàíñïëàíòàöèÿ) - ïðè êîñòíîìîçú÷íà òðàíñïëàíòàöèÿ ïðèëàãàíåòî íà æèâàòà
òðèâàêñèíà ìîðáèëè-ïàðîòèò-ðóáåîëà ìîæå äà ñòàíå íàé-ðàíî 24 ìåñåöà ñëåä
òðàíñïëàíòàöèÿòà, à íà èíàêòèâèðàíèòå âàêñèíè - ÄÒÊ, ÄÒ, ÒÄ, Õåïàòèò Â,
Õåìîôèëóñ èíôëóåíöå òèï Â, ãðèïíà è ïíåâìîêîêîâà - íàé-ðàíî 12 ìåñåöà ñëåä
ïðîâåæäàíå íà òðàíñïëàíòàöèÿòà.
     Â ñëó÷àèòå, êîãàòî å ïëàíèðàíà îïåðàöèÿ çà îðãàííà òðàíñïëàíòàöèÿ, å
íåîáõîäèìî íàé-ìàëêî åäèí ìåñåö ïðåäè îïåðàöèÿòà äà áúäàò çàâúðøåíè
èìóíèçàöèèòå ñ æèâè âàêñèíè. Ñëåä òðàíñïëàíòàöèÿòà íÿìà ïðîòèâîïîêàçàíèÿ çà
ïðèëàãàíå íà èíàêòèâèðàíè âàêñèíè. Ïðåïîðú÷âà ñå åæåãîäíà èìóíèçàöèÿ ñ
ãðèïíà âàêñèíà:
     1.2.5.  áîëíè ñ íåçëîêà÷åñòâåíè õåìàòîëîãè÷íè çàáîëÿâàíèÿ, ïðîâåæäàùè
èìóíîñóïðåñèâíî ëå÷åíèå (àâòîèìóííè àíåìèè, òðîìáîöèòîïåíèè, ëåâêîïåíèè) -
èìóíèçàöèèòå ñå ïðîâåæäàò ñëåä ïðåêúñâàíå íà ëå÷åíèåòî è íàñòúïâàíå íà
ðåìèñèÿ ñëåä êîíñóëòàöèÿ ñ ïðîôèëèðàí ñïåöèàëèñò;
     1.2.6.  áîëíè ñ àñïëåíèÿ (ñïëåíåêòîìèðàíè; ñúñ çàáîëÿâàíèÿ, êîèòî âîäÿò
äî ôóíêöèîíàëíà àñïëåíèÿ, íàïð. ñúðïîâèäíîêëåòú÷íà àíåìèÿ, èëè ñ
êîíãåíèòàëíà àñïëåíèÿ) - ïîðàäè ñúùåñòâóâàùèÿ âèñîê ðèñê ñå ïðåïîðú÷âà äà ñå
èìóíèçèðàò ñ âàêñèíè ïðîòèâ èíôåêöèè, ïðè÷èíÿâàíè îò ïíåâìîêîêè,
ìåíèíãîêîêè, õåìîôèëóñ èíôëóåíöå òèï Â è åæåãîäíî ñ ãðèïíà âàêñèíà.
     Ïðè âñè÷êè ñëó÷àè íà êðàòêîòðàéíî ïðèëàãàíå (ïî-ìàëêî îò 2 ñåäìèöè) íà
ñèñòåìíà êîðòèêîñòåðîèäíà òåðàïèÿ â íèñêè äî óìåðåíè äîçè, êàêòî è ïðè
ìåñòíîòî èì ïðèëîæåíèå (âêë. âúòðåñòàâíî) íÿìà ïðîòèâîïîêàçàíèÿ çà
èìóíèçàöèÿ ñ æèâè âàêñèíè.
     1.3.  Êîàãóëîïàòèè, íàïð. õåìîôèëèÿ - âñè÷êè èìóíèçàöèè ñà ðàçðåøåíè
íåïîñðåäñòâåíî ñëåä çàìåñòèòåëíà òåðàïèÿ ñ àíòèõåìîôèëåí ãëîáóëèí.
     1.4.  Áîëåñò íà Õåíîõ-Øüîíëàéí - ïî îòíîøåíèå íà èìóíèçàöèÿòà ñ
òðèâàêñèíàòà ìîðáèëè-ïàðîòèò-ðóáåîëà å íåîáõîäèìà êëèíè÷íà ïðåöåíêà çà
âúçìîæíîñòòà ïàöèåíòèòå äà ñå èìóíèçèðàò ñúîáðàçíî áèîëîãè÷íàòà àêòèâíîñò.
        2.  Áðåìåííîñò
     Êàòî ïðàâèëî íà áðåìåííè èëè æåíè, êîèòî î÷àêâàò áðåìåííîñò äî òðè
ìåñåöà, íå ñå ïðèëàãàò æèâè àòåíþèðàíè âèðóñíè âàêñèíè ïîðàäè òåîðåòè÷åí
ðèñê çà ïëîäà; â òåçè ñëó÷àè ñå ïðåïîðú÷âàò ñúîòâåòíèòå èíàêòèâèðàíè
âàêñèíè.
     2.1.  Ïðè ðåàëåí ðèñê îò çàáîëÿâàíå íà áðåìåííàòà æåíà îò ïîëèîìèåëèò
èëè æúëòà òðåñêà èìóíèçàöèÿòà íå å ïðîòèâîïîêàçàíà.
     2.2.  Äåöàòà íà áðåìåííè æåíè ìîãàò äà áúäàò èìóíèçèðàíè ñ æèâà
ìîðáèëíà, ðóáåîëíà, ïàðîòèòíà è ïîëèîìèåëèòíà âàêñèíà, òúé êàòî íå
ñúùåñòâóâà ðèñê îò ïðåäàâàíå íà âàêñèíàëíèòå âèðóñè íà îêîëíèòå ëèöà ïðè
ïúðâèòå òðè âàêñèíè, à ïðè ïîëèîìèåëèòíàòà âàêñèíà ïðåäàâàíåòî íà
âàêñèíàëíèÿ âèðóñ íå å ñâúðçàíî ñ ðèñê çà ïëîäà.
     2.3.  Ïðèëîæåíèåòî íà èíàêòèâèðàíè âàêñèíè è òîêñîèäè, êàêòî è ïàñèâíàòà
èìóíèçàöèÿ ñ èìóíîãëîáóëèí ïî âðåìå íà áðåìåííîñòòà íå íîñÿò ðèñê çà ïëîäà.
     III. (Îòì. - ÄÂ, áð. 57 îò 2009 ã., â ñèëà îò 1.01.2010 ã.). 
     IV.  (Èçì. - ÄÂ, áð. 77 îò 2012 ã. , â ñèëà îò 9.10.2012 ã.) 
Ïðîòèâîïîêàçàíèÿ ïðè èìóíèçàöèè íà íîâîðîäåíè äåöà
        1. Ïðîòèâîïîêàçàíèÿ çà îòëàãàíå íà èìóíèçàöèè ñðåùó õåïàòàò Â è
òóáåðêóëîçà:
     1.1. Îñòðè èíôåêöèîçíè çàáîëÿâàíèÿ.
     1.2. Ôåáðèëíè ñúñòîÿíèÿ.
     1.3. Õåìîðàãè÷åí ñèíäðîì.
     1.4. Ñúïúòñòâàùî ëå÷åíèå ñ êîðòèêîñòåðîèäè.
        2. Ïðîòèâîïîêàçàíèÿ çà îòëàãàíå íà îñòàíàëèòå èìóíèçàöèè:
     2.1. Íåîíàòàëíè ãúð÷îâå ñ èçêëþ÷åíèå íà òåçè, äúëæàùè ñå íà ïðåõîäíè
åëåêòðîëèòíè èëè ìåòàáîëèòíè íàðóøåíèÿ.
     2.2. Ïåðèíàòàëíà àñôèêñèÿ è õèïîêñè÷íî-èñõåìè÷íà åíöåôàëîïàòèÿ II, III
ñòåïåí íà òåæåñò, èíòðàâåíòðèêóëàðíè êðúâîèçëèâè III è IV ñòåïåí è
âúòðå÷åðåïíè êðúâîèçëèâè ñ äðóãà ëîêàëèçàöèÿ.
        3. Íåäîíîñåíîñò:
     3.1. Èìóíèçàöèè ñðåùó õåïàòèò òèï Â è òóáåðêóëîçà ñå çàïî÷âàò ïðè
äîñòèãàíå íà òåãëî 2000 ã, ñòàáèëíî êëèíè÷íî ñúñòîÿíèå è ëèïñà íà
ïðîòèâîïîêàçàíèÿ ïî ò. 1.1, 1.2, 1.3 è 1.4.
     3.2. Â ñëó÷àèòå, êîãàòî ìàéêàòà å ñ ïîçèòèâåí HBsAg, èìóíèçàöèÿòà ñðåùó
õåïàòèò òèï Á ñå ïðîâåæäà â ïúðâèòå 12 ÷àñà ñëåä ðàæäàíåòî íåçàâèñèìî
îò òåãëîòî è ãåñòàöèîííàòà âúçðàñò íà íåäîíîñåíîòî äåòå.
     3.3. Âñè÷êè îñòàíàëè èìóíèçàöèè ïðè íåäîíîñåíè äåöà ñå ïðîâåæäàò ñëåä
íàâúðøåíà êîðèãèðàíà äâóìåñå÷íà âúçðàñò, ò.å. äâà ìåñåöà ñëåä
îïðåäåëåíèÿ òåðìèí çà ðàæäàíå (íàïðèìåð ïðè òåðìèí çà ðàæäàíå
20.IÕ.2012 ã. è ðàæäàíå íà 20.VII.2012 ã. äåòåòî ìîæå äà ñå èìóíèçèðà
ñëåä 20.ÕI.2012 ã.).
     Âðåìåòî çà ïðîâåæäàíå íà èìóíèçàöèè ïðè äåöàòà ïî ò. 2 ñå îïðåäåëÿ ñëåä
êîíñóëòàöèÿ ñ ïåäèàòúð îò ñïåöèàëèçèðàíà ïðàêòèêà è ïðè íåîáõîäèìîñò ñ
äåòñêè íåâðîëîã. Êîãàòî ñå êàñàå çà îòëàãàíå íà èìóíèçàöèèòå çà ñðîê äî
3 ìåñåöà, îòëàãàíåòî ñå èçâúðøâà ïî ðåäà íà ÷ë. 20, àë. 2. Îòëàãàíåòî
íà èìóíèçàöèèòå çà ñðîê íàä 3 ìåñåöà ñå èçâúðøâà ïî ðåäà íà ÷ë. 20, àë.
3, êàòî â îáëàñòíàòà êîìèñèÿ îñâåí ïåäèàòúð ñå âêëþ÷âà è íåîíàòîëîã.

                                                          Ïðèëîæåíèå ¹ 11
êúì ÷ë. 27, ò. 9 
(Èçì. - ÄÂ, áð. 77 îò 2012 ã.,
â ñèëà îò 9.10.2012 ã.) 

Îáðàçåö

	
                                                                Ïðèëîæåíèå ¹ 12
êúì ÷ë. 27, ò. 14 
(Èçì. - ÄÂ, áð. 82 îò 2006 ã.,
â ñèëà îò 10.10.2006 ã.,
èçì. è äîï., áð. 57 îò 2009 ã.,
â ñèëà îò 1.01.2010 ã.,
èçì., áð. 77 îò 2012 ã.,
â ñèëà îò 9.10.2012 ã.)